論治法 大凡頭上受傷、腦髓出者,難治;骨色青者,亦難治。若他處骨肉破碎,即將空痛散敷之,內(nèi)服疏風(fēng)理氣湯五、六劑。傷口平復(fù),再投補(bǔ)血順氣湯。若有破傷風(fēng),牙關(guān)緊閉,角弓反張之癥,急以飛龍奪命湯投之。 若目受傷,將收珠散敷之,用銀簪腳以井花水蘸藥點(diǎn)血筋上,次以青布或用舊青絹湯洗揉,隨用還魂湯二服,待其平復(fù),再服生血明目飲。 若鼻梁骨斷,先用接骨散敷之,次用生肌散菜油調(diào)搽,再服活血止痛散。 如口唇缺破,先敷代痛散,隨將青鶉尾下絨毛護(hù)之,以桑枝油線縫合,再敷生肌散,服活血止痛飲。有含刀在口,割斷舌頭尚未見(jiàn)落者,用雞蛋肉軟白衣袋其斷舌,將血丹用蜜調(diào)涂在患處,再以蜜和蠟調(diào)勻,敷在雞蛋衣上,取其微軟能通藥力。但藥在口中易散,勤勤敷之為妙。如不得速效,再以金瘡藥治之。如被人咬破舌頭者,以生蟹杵爛涂之,亦平復(fù)。 倘下頦骱骨脫落,先用寬筋散煎湯熏洗,次以綿裹大指入其口,指抵住下邊,外用手心托住,緩緩揉上推進(jìn)骱骨而止,再服補(bǔ)腎和氣湯。有登高跌撲兩肩天井骨受傷,不便綁扎,但見(jiàn)傷損腫脹,即先服喘氣湯,使骨節(jié)相對(duì),次用接骨散敷之,以綿包裹,斜連搭胸背敷之,再服活血湯。 蓋肩骱落與膝骱落同,而膝骱送上省力,肩骱送下省力,總屬易上。將一手按住其肩,一手托住其手,緩緩搖動(dòng),使其筋舒血暢,再令本人坐于低處,一人抱住其身,醫(yī)者以兩手又捏其肩,兩膝夾住其手,齊力一上。用綿包裹好,外敷接骨,內(nèi)服生血補(bǔ)髓湯。 遇臂骱觸出,上用一手抬住其腕,下用一手按其手,內(nèi) 用足踝抵住,齊力一伸而上,即敷接骨散,以綿包之,內(nèi)服生血補(bǔ)髓湯。 若手骱跌出,上用一手按其臼,下用一手托住指掌,用力一伸而上,此乃會(huì)脈之所宜,即服寬筋活血散,以接骨散敷之,用綿包裹,再用闊板一片,又用二寸長(zhǎng)杉樹(shù)板四片幫貼患處,扎縛七日,可得平復(fù)。 手指有三骱臼,惟中節(jié)出者有之,然易出易上,用兩手抽伸法上之,服寬筋活血湯。有臂臼出而觸在腹內(nèi)者,當(dāng)另處人側(cè)臥出肉,用手隨內(nèi)出外,又用手隨內(nèi)上撲住其腰,下手捧住其腕,將膝揭住其上,出左向右扳,往右向左扳,一伸即上。服生血補(bǔ)髓湯。 蓋兩腿易于傷損,傷則兩段,先將寬筋散熏洗,使患側(cè)臥,外敷接骨散,好足同敷,用綿包裹,要四寸長(zhǎng)杉板八片幫好,以綿繩三條綁縛,服活血止痛散三、四劑,再服壯筋續(xù)骨丹。 凡治膝蓋骨跌脫離骱,須用綿花衣捆作大包,令傷者仰臥,將包襯于膝下,一抬腳踝,若骨偏于左隨左而下,偏于右隨右而下。醫(yī)者扶定棉包,以上手挽住其膝,下手按住其腳,使臼骱相對(duì),用力一扳,推起入骱矣。先敷接骨散,用棉包布裹挽下,以包按之,服生血補(bǔ)髓湯五劑,再服壯筋續(xù)骨湯。 如小膀有大小兩骨,一莖折者易治。俱折者難治。而骨折看有藕七頭(七字折斷理然而成字)易治。如兩骨平斷者難醫(yī)。更有戳穿皮肉者,尤難治也。此癥與上大腿治同一法,如骨戳皮外,須將碎骨鑲上斷處,不可湯洗,將生肌散敷之。如骨折不破皮肉,以接骨散敷之。足踝之骱骨易出難上,須一手抬住其腳掬上以腳根,一手扳其腳指,左出偏其左,右出偏其右,將腳掬上,以腳根掬下,不可以一伸而上,內(nèi)服寬筋活血散,腳偶被傷致令筋促酸痛,不便伸縮,宜用寬筋散煎湯洗之。 治失枕頸項(xiàng)強(qiáng)痛,令其低處坐定,一手扳其下頦,緩緩伸直矣。 凡刀槍所戳,但傷皮肉者,敷金瘡藥。傷內(nèi)膜及腸胃者,不治。刀斧砍傷頭額,易發(fā)寒熱,脈細(xì)者可治,脈大者難治。損骨先療骨,傷肉先生肌,外敷金瘡藥,內(nèi)服護(hù)風(fēng)托里散。自刎食管斷者,先以生半夏研細(xì)末摻之,再以青鶉絨毛和入人參末敷之,再以桑白皮油線縫之,以軟絹纏封,急切。無(wú)有青鶉絨毛,以茅針花搓軟代之,隨用紫金丹和入胎骨一分酒調(diào),用匙灌下,再用護(hù)風(fēng)托里散服之。有肚皮破而腸出者,先去病患指甲。如腸出食可進(jìn)者,急用紡紗車(chē)對(duì)患處,順搖勿使風(fēng)傷患處,將溫水揉之令入,用桑白皮搓線縫合破處,外敷金瘡藥,服通腸活血湯。 一凡夾棍傷,出衙門(mén)即用熱童便一盆,將足浸之,如便冷燒紅磚二塊淬之即熱,直至童便面上浮起白油膩,其傷盡處,庶不爛潰。再用肥皂?yè)v于泥,入雞蛋清和勻敷傷處,以草紙包裹,用腳帶條縛緊,一夜不動(dòng)即效。內(nèi)服湯藥末藥見(jiàn)后。 論傷各要害處不治 凡受傷之人,痰多及眼珠淡白者不治。 唇吊者不治。 失枕者不治。 口鼻黑及屎黑者不治。 目斜視氣響者不治。 喘急心高者不治。 耳鼻赤色者不治。 如斷蓋心骨及耳內(nèi)腦后衣,并穿破陰囊陰戶,傷重痛苦難忍,瘀血攻心,未有不死者也囟門(mén)蓋骨碎,腦髓出者不治。 鼻梁兩眼平對(duì)處,打斷不治。 兩太陽(yáng)系空虛處,傷重者不治。 小心突結(jié)喉打斷不治。 結(jié)喉下橫骨上空潭處,塞下有橫骨,下直至人字骨,懸一寸三分為一節(jié),傷下一節(jié)即兇一節(jié),不易治。 心坎即前心,人字骨處受傷者必暈悶,久必吐血,血泛不治。 食肚在心坎下,傷者必反胃,不治。 丹田臍下一寸三分,內(nèi)膀胱穴,若倒插,一月必死。 睪丸即外腎子,捏碎不治。外胞傷破尚可縫。 腦后與囟門(mén)被木器傷者,不治。 天柱骨與突對(duì)折斷者,不治。 百旁(勞)穴與塞下相對(duì),背傷重者不治。 兩腎與臍相對(duì),在脊骨左右,受傷者,或哭或笑不治。 海底穴乃大小便交界空虛處,受傷不治。 氣門(mén)在乳上動(dòng)脈處,傷即氣塞,救治稍遲,三時(shí)必死。 軟肋在左乳下即食肚,受傷救治稍遲,三時(shí)必死。 膻門(mén)在右乳,傷重即痰涌,不治。 血海右乳之下,膻門(mén)之右,是脅將盡處,傷重不治。 兩乳之上傷左者,久必發(fā)嗽,傷右者,久必發(fā)呃,醫(yī)遲不治。 中脘在心口下當(dāng)胃處,傷重不治。 肺底在腰以上,中間高處是。如傷重者,不治。 章門(mén)在脊骨上第三節(jié),傷重不治。 中會(huì)在中脘之下、丹田之上,傷重不治。 風(fēng)門(mén)在左右胳肢下,傷重不治。 前心后背受傷者,久而成怯癥(后背尾至十八節(jié),則是背心)。 小膀肚受傷者,久則成黃病。 論用藥 自然銅乃接骨之要藥,惟敷藥不用,湯飲必須用之。 以續(xù)斷、五加皮為佐;活血以紅花、當(dāng)歸為主;理氣以青皮、枳殼為先;破血以桃仁、木通為君;補(bǔ)血以芍藥、生地為最。 若欲疏風(fēng)先須理氣,活血亦須順氣為要。在足木瓜為引經(jīng)藥,在手桂枝、桑枝亦可。 論各穴要害之處 大凡人左胸為氣門(mén),右胸為痰火;左肋為食肚,右肋為血海。前胸為龍?zhí)堆?,背心為海底穴?/span> 左乳傷發(fā)嗽,右乳傷發(fā)呃。兩腰為二珠穴,傷則發(fā)笑。男子傷于上部易治,以男子氣盛、上升故也,女子傷于下部者易治,蓋女子血盛、下降故也。 蓋大凡致命處,則頂心、太陽(yáng)、耳竅、咽喉、胸膛、兩乳、心坎、肚臍、兩脅、腎囊、陰戶、腦后、耳根、脊膂、背心、兩后脅腰眼并頂心之偏左偏右、額顱、額角,傷重者皆能致命。 大凡人受全體者,死速。傷肩背死遲,傷左半身者氣促,面黃浮腫,右半身者氣呃,面白血少,傷背者雖不速死,百日后必死,以五臟皆系于背故也,宜服延生藥酒。傷胸者必嗽咳迷悶,面黑,發(fā)主三四日死,以胸乃血?dú)馔鶃?lái)之所,服七厘散、行氣活血湯。 大凡跌打傷輕不致命,但覺(jué)兩肋疼痛者,此肝火有余,實(shí)是火盛之故也?;蛴衅饺盏歉叩鴵湔撸叙鲅鰷?,今又因新傷而發(fā)痛也?;蛴刑捣e、食積而痛者,或有醉飽房勞、脾氣虛耗,肝木乘脾胃虧虛,當(dāng)心連兩肋而痛者。又有傷寒發(fā)熱而兩肋痛者。左肋痛,氣與火;右肋痛,痰與食。瘀血痛者,傷處必有紅腫。若肥白色之人身發(fā)寒熱 論驗(yàn)輕重傷訣 一看眼,凡內(nèi)傷積有瘀血,白睛必有紅筋,筋多瘀血多,筋少瘀少。若眼珠動(dòng)運(yùn)有神氣者,可治,否則難治。 二看手指甲,以我手大指押病者指甲上,一放開(kāi)血色即還原者,可治。若遲緩還原,或?yàn)跎蜃仙卟恢巍?/span> 三看陽(yáng)道,不縮及有小便者可治,否則難治。 四看足指,與看手指甲同一法。 五看腳底,紅色者易治,黃色難治,五色全犯者不治。 六看脈息,若胃氣和平者易治,六脈浮數(shù)兼有外感也,難治。六脈微絕,胃氣將盡者,不治。 論用藥要訣 凡治跌打損傷重癥,不可匆忙下藥,若患者不能開(kāi)口,先將烏梅嚼爛擦其牙齦,或?qū)⒃斫悄┐等氡侵械脟娞?,口即開(kāi),隨用韭菜根搗汁燉熱,和童便服之,不下咽者難治。若納下,即同瘀血吐出,視其傷之輕重,先服奪命神丹,隨服疏風(fēng)理氣湯,外敷吊傷丹。若小便不通,用火灸法或熏洗法。如破碎傷,用封藥護(hù)之,次服接骨紫金丹。若腹痛者宜行,行后審癥輕重,根據(jù)方加減可也。 凡人被打,七日之內(nèi)血?dú)馕丛e聚,只宜發(fā)散活血。十四日之內(nèi)瘀血積胸,其勢(shì)將歸大腸,故肚內(nèi)作痛,宜用行藥。 凡人初打必有氣郁,或受風(fēng)寒,恐血?dú)夤バ模朔o(hù)心丹。 凡人看指甲,先看中指甲,黑色者傷重,腳指甲黑色者亦重。眼內(nèi)有紅筋,或眼白珠赤色者亦兇,面黑者大兇,睪丸(即外腎子)上升者更兇,腳底黃色者亦兇。 凡人被打傷重,不能運(yùn)動(dòng),用推法。以二人挽起其頭四五次,即吐出涎沫蘇醒。如不吐,以牙皂末五分煮酒調(diào)灌,得吐即醒。牙緊不開(kāi),用烏梅擦牙法。 凡人受打,拳向上者其氣順,平打者其氣塞,倒插者其氣逆,逆則血瘀,故倒插傷尤難治也。 凡人受打自覺(jué)傷重,醫(yī)藥不及,將童便乘熱飲二三匙,或以生地龍五、七條,洗凈搗爛,熱酒沖服,渣敷傷處,然后急醫(yī),方保無(wú)虞。 凡不肖醫(yī)生遇傷癥,先用劫藥,將生半夏、草烏入口,即頭浮面腫眼腫,寒顫切牙,不必驚駭,過(guò)三時(shí)自平復(fù)。為醫(yī)者當(dāng)救人為急務(wù)。 凡用引經(jīng)之藥,上部用川芎,手用桂枝,頭用白芷,胸腹用白芍,臍下用黃柏,左肋用青皮,右肋用枳殼,腰用杜仲,下部用牛膝,足用木瓜,身用羌活,當(dāng)歸。不論跌打各傷,須要用看附。 傷肝部者,面色青兼紫紅色,眼赤發(fā)熱,主七日死,先服流傷飲,次服小續(xù)命湯,后服中和丸。 傷心口者,面青氣短吐血,呼吸大痛,身體不能動(dòng)者,主七日死,先服流傷飲,次續(xù)命湯,后服中和丸。 傷食肚者,心下作陣痛,身發(fā)熱,腹高浮如鼓皮,氣促,飲食不進(jìn),眼閉口鼻面黑,主七日死,先服大續(xù)命湯,次服中和丸,倒插傷者不治。 傷兩腎者,兩耳即聾,額角黑色浮光,常如哭狀,主半月死,先服生血飲,次服流傷飲,后服中和丸。 傷小腹者,面腫氣急或時(shí)作痛,口吐酸水,主三日死,先服續(xù)命湯,后服中和丸。 傷大肚者,糞后血急而又澀,面赤氣滯,主半月死,先服流傷飲,次服續(xù)命湯,后服中和丸。 傷膀胱者,小便痛澀,不時(shí)有尿膨脹,發(fā)熱,主五日死,先服續(xù)命湯,次服行氣活血湯。 傷陰囊陰戶者,血從小便出,主三日死,先服護(hù)心養(yǎng)元湯,次服大續(xù)命湯。 傷胸背者,面白肉瘦,食少,發(fā)熱咳嗽,主半月死,先服流氣飲,次服中和丸。 傷氣海者,氣喘大痛身瘦,夜多盜汗,食少腫痛不寧,主一月內(nèi)死,先服流傷飲,次服中和丸。 傷血海者,血妄行,口常吐出,胸前板住作痛,先服活氣湯,次服流傷飲,再服藥酒,若不取效,主一月內(nèi)定死。 傷兩肋者,氣喘大痛,睡下如刀刺,面白氣虛,先服活血順氣湯,次服續(xù)命湯,主三日死。 論各傷主方 傷章門(mén)者用當(dāng)歸紅花飲。傷血海者用血竭煎。傷氣海者用木香飲。傷中脘者用麻黃飲。 傷中會(huì)者用乳香飲。傷風(fēng)門(mén)者用五加皮飲。傷丹田者用十大功勞飲。傷肺底者香附飲或五加皮飲。傷后脅者用象膽煎。傷腰者用杜仲飲。打傷撲心者用九龍飲。傷頭者用羌活飲。傷手者用桂枝飲。傷囟門(mén)者及兩太陽(yáng)服麻芎丸(眼傷亦可服之)。傷鼻梁及結(jié)喉用紫金丹服之。傷兩耳必暈悶,與下傷胸同一治法。傷胸前橫骨下三節(jié)必吐血或咯紅痰,服紫金丹童便浸煎,橫骨下服勝金丹收功。傷心坎下必口噤心悶,行動(dòng)不得,服奪命丹。傷心坎下至小腹,先服猛蠅散,再用行藥。傷膀胱小腹,用灸臍散通之,再服行氣活血藥。腦后傷破服紫金丹、麻芎丸。 陰囊碎破先用封藥,再用青鶉絨毛封之,又用桑皮線縫之,再服麻芎丸。傷左乳必發(fā)咳,先服紫金丹,次服勝金丸,再服六味地黃丸,方中加止咳藥。傷右乳發(fā)呃,先用奪命丹三服,次服猛蠅散,服之后用活血理氣之藥。傷前胸后背用桔梗、青皮為引,服活血理氣之劑。傷手用落得打草煎湯浸洗,服桂枝湯飲。傷腿用兩頭尖膏,再服活血補(bǔ)血藥。傷腰背用麩炒熨,再服煎劑。若腰痛用補(bǔ)骨脂、杜仲、鳳凰衣三味為末,切開(kāi)豬腰子,入藥在內(nèi)扎好,加青鹽、陳酒煮食。傷海底穴必因腳踢其氣上沖,覺(jué)耳內(nèi)一聲響,即必暈絕倒地,先服護(hù)心散,再服活血藥,若便結(jié)用臍熨法。傷尾閭穴(在尻骨盡處),服車(chē)前子末七分,米湯下,再以麩皮、蔥姜糟同熱熨之,再服活血之藥。 傷膀胱肚腹,服紫金丹,次服行血活血藥加茵陳。如治緩則成黃痛。傷顫門(mén)必口噤,目反張,在七日內(nèi)服奪命丹,七日外用煎劑下之。若傷在上部,忌用行藥,先服紫金丹趕下瘀血,再服行藥。傷血海者,久而成血癖,治法以水拌面,搓作長(zhǎng)條,四圍安定,中放樸硝或芒硝,以紙三四層蓋之,外將腳帶捆定,將炭火燒紅入熨斗內(nèi)熨之,聞腹中有響聲,血癖已消,再服活血補(bǔ)血之藥。傷氣門(mén)者,氣必塞,目反口噤身僵,過(guò)不得三時(shí),救遲其氣下降,撒屁則無(wú)救矣。 此時(shí)不可慌張亂治,急以我耳傍其口,聽(tīng)候其氣息,如無(wú)氣者必傷于倒插,須揪其發(fā)伏我膝上,輕敲其背,若得氣從口出則醒?;驓忾T(mén)左右受打皆致悶暈,俱不可用表散,左服藥紫金丹,右服奪命湯丹,至三日上必發(fā)熱,仍服表汗藥去風(fēng)可也。 |
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