農(nóng)村老人常說的“蛇纏腰”就是帶狀皰疹的俗稱，相當(dāng)于中醫(yī)的“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”、“蛇串瘡”、“蛇盤瘡”等。中醫(yī)認(rèn)為本病與風(fēng)、濕、熱、邪有關(guān)，多由濕熱內(nèi)蘊(yùn)，感受毒邪，濕熱毒邪互相搏結(jié)，壅滯肌膚為患處。

對于老人常說的“得了蛇纏腰，長滿一圈就要死人”，這個(gè)說法其實(shí)有點(diǎn)牽強(qiáng)。但對于帶狀皰疹后引發(fā)的并發(fā)癥導(dǎo)致的其他器官問題，在治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)?shù)那闆r下致死還有醫(yī)案可循，而對于長滿一圈就會死顯然是沒有依據(jù)的。

一、“蛇纏腰”（帶狀皰疹）究竟是怎么一回事呢？它怎么出現(xiàn)的？

帶狀皰疹是水痘—帶狀皰疹病毒引起的，臨床上皮膚多呈現(xiàn)數(shù)個(gè)簇集皰疹群，多呈不規(guī)則帶狀沿周圍神經(jīng)分布，一般帶狀皰疹出現(xiàn)在腰、胸、腹、眼、耳后等部位，發(fā)病前有輕度發(fā)熱，全身不適，食欲不振等前驅(qū)癥狀。

大部分病人皰疹病毒后，一部分病毒會潛伏在一些脊髓后根神經(jīng)節(jié)、顱腦神經(jīng)節(jié)、自主神經(jīng)元等處，當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)，潛伏病毒被激活復(fù)制，沿著外周神經(jīng)移動至皮膚，出現(xiàn)帶狀皰疹水痘（蛇纏腰）。

一小部分病毒通過逆行軸突運(yùn)轉(zhuǎn)方式入侵神經(jīng)系統(tǒng)，然后沒有感覺的長期潛伏存在脊髓神經(jīng)元內(nèi)，只有人體抵抗力下降時(shí)會感覺到這個(gè)神經(jīng)所在的區(qū)域皮膚疼痛。

二、什么樣的人會得“蛇纏腰”（帶狀皰疹）？真的有那么厲害嗎？

研究發(fā)現(xiàn)，帶狀皰疹發(fā)病與年齡及體質(zhì)有關(guān)，年齡越大、體質(zhì)虛弱者得病風(fēng)險(xiǎn)越高，一般女性發(fā)病率高于男性。

去年接診的一位中老年男性患者，左胸脅部皮膚糜爛、疼痛30多天?；颊?0天前出現(xiàn)左胸肋部刺痛和小米大小的水皰，10天后疼痛部位的水皰由初起三五成簇開始蔓延成片，面積大約15×30cm。查體后：患者左胸脅部及背部疼痛劇烈，潰破處皮膚糜爛，未潰破處皰液渾濁，伴食欲不振，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。

經(jīng)過辨證：初期為肝經(jīng)濕熱導(dǎo)致肝郁化火病發(fā)“蛇纏要(帶狀皰疹)”，治宜疏肝解郁、清肝瀉熱解毒；后期患者病程較長，后遺神經(jīng)疼痛時(shí)間較長，證屬邪退而正虛，故用益氣養(yǎng)血，疏肝活血為法治療，活血止痛效果明顯。

三、“蛇纏腰”（帶狀皰疹）治療后會不會有后遺癥呢？

“蛇纏腰”（帶狀皰疹）會不會有后遺癥？這個(gè)答案還真不一定??！

帶狀皰疹病毒是一種具有親神經(jīng)性和親皮膚性的病毒，主要表現(xiàn)是疼痛和水皰，疼痛一般有灼燒感、疼痛難忍。潛伏在神經(jīng)上的病毒發(fā)作時(shí)，有時(shí)穿衣服、睡覺時(shí)輕輕接觸到布料都疼難忍，畢竟皰疹病毒長在了神經(jīng)上。

我為什么說不一定呢？因?yàn)閷τ谏眢w免疫力高的，一周或者一月經(jīng)過積極治療后不會遺留明顯的后遺癥，也不會復(fù)發(fā)。而對于年紀(jì)大、免疫力低的人會遺留很長時(shí)間的神經(jīng)痛，也就是在沒有出現(xiàn)皰疹的情況下，依然會感覺到疼痛。

對于潛伏在神經(jīng)內(nèi)的帶狀皰疹病毒，在一定條件下被激活復(fù)制后還可以再次復(fù)發(fā)而發(fā)??；這也就是所說的帶狀皰疹——神經(jīng)后遺痛。

四、“蛇纏腰”（帶狀皰疹）中醫(yī)治療怎么樣？

帶狀皰疹病毒主要是病毒屬，因此治療主要就是抗病毒治療。西醫(yī)方面目前主要的治療方法就是使用抗病毒藥物，比如阿昔洛韋、更昔洛韋等；而中醫(yī)大多進(jìn)行辯證用藥。

1.肝經(jīng)郁熱型：肝氣郁結(jié)，氣郁化火至皮損鮮紅、皰壁緊張、灼熱刺痛，伴口苦咽干、煩躁易怒、大便干小便黃；舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃厚，脈弦滑數(shù)。

治法：清肝火解熱毒 疏肝理氣止痛。

2.脾虛濕蘊(yùn)型：皮損顏色較淡，皰壁松弛，疼痛略輕；伴食少腹脹，大便時(shí)溏、口不渴；舌質(zhì)淡、苔白或白膩、脈沉緩或滑。

治法：健脾利濕。

3.氣滯血瘀型：皮疹消退后，但局部疼痛不止；舌質(zhì)黯，苔白，脈弦細(xì)。

治法：理氣活血，重鎮(zhèn)止痛。