李可  原山西靈石縣中醫(yī)院院長

1930-2013年，著名中醫(yī)。曾任山西靈石縣中醫(yī)院院長，中華全國中醫(yī)學會山西分會會員，《中醫(yī)藥研究》特邀編委，香港《中華醫(yī)藥報》醫(yī)事顧問，世界華人交流協(xié)會特邀研究員。著有《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經驗專集》，又通過四十多年的搜集、整理，校注了清末民初著名醫(yī)家彭子益的《圓運動的古中醫(yī)學》。晚年多次到廣東帶徒傳藝，分別在南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院開辟傳承基地和經典病房，轟動全國。

記者：中醫(yī)有句話叫“春夏養(yǎng)陽”，如果說您治病的時候是從陽論治，那可不可以理解為，在春夏兩個季節(jié)把陽氣“養(yǎng)”足了，很多病就不會發(fā)生了？

李可：《內經》里面有“春夏養(yǎng)陽”這么個提法，這個春夏養(yǎng)陽的養(yǎng)生方法，對于避免很多的疾病有效。這是古代幾千年實踐得出來的一個非常正確的結論。

我們中醫(yī)講究治未病，治未病并不是說治那個沒有病的人，而是在疾病還沒有發(fā)生的時候就遏制它。

因為人是自然界大氣所生萬物的其中一種，人的身體和自然界是同步的。自然界的規(guī)律是春溫夏熱，秋涼冬寒，所有的動、植物都要遵循這個規(guī)律。

那么冬天，積蓄了大量的能量以后，到來年開春，陽氣慢慢升華，這個時候冬天的動物也醒來了，一些植物開始慢慢生長，萌芽、發(fā)育，這是一個階段。然后到了夏天，陽氣又進一步生發(fā)。所以春天和夏天，耗費的陽氣最多。

人的生命，以及動、植物的生命，也是依據(jù)這樣一種情況生長、發(fā)展，也要消耗很多陽氣，所以在這個時候特別要強調養(yǎng)陽了，要不斷地補充、保護陽氣，就是因為陽氣消耗特別大，你不要再傷害它。其實陽氣這個東西，不僅是春夏要養(yǎng)陽，一年四季任何時候你都不要傷害它。

記者：我感覺您特別強調陽氣的作用，但是一般人都認為，一個健康的人，陰陽要平衡。

李可：這個觀念不完全對。為什么呢？從《內經》開始，從《易經》開始，就特別強調——人的陽氣乃是生命的根基。

陰這個東西，陰是包括你人體的所有器官，你所吃進去的食物，各種營養(yǎng)成份，這些東西是屬于陰的。那個陽氣是居于統(tǒng)帥地位的，是一個主導。所以陰的東西，都是在陽的統(tǒng)率下，絕對不是半斤八兩，平起平坐，陰陽平和。這個陰陽平和是指這個陽氣主導下的陰陽平和。

《內經》有幾句話，一個是“陰平陽秘，精神乃固”，還有一句“凡陰陽之要，陽密乃固”。陰氣和陽氣的重要性在哪呢？陽秘，當你的陽氣處在一個固秘（飽滿）的狀態(tài)下的時候，才能達到陰平陽秘。

另外《內經》有許多重要觀點，比如說“陽氣者若天與日，失其所則折壽而不彰”，折壽就是短命啊。易經也講：大哉乾元，萬物資始！通俗講：有了太陽才有了生命，陽氣就是人身的太陽……

記者：俗話說萬物生長靠太陽。

李可：沒有陽氣就沒有生命。從養(yǎng)生治病的經歷來看：陽萎則病，陽衰則危，陽亡則死；所以救陽，護陽，溫陽，養(yǎng)陽，通陽，一刻不可忘；治病用藥切切不可傷陽。所以古人云：萬病不治求之于腎。求之于腎就是救陽氣。

舉一個例子：一個人在各個不同的生命階段表現(xiàn)也不一樣，小孩兒時候，當然是陽氣旺盛；生長發(fā)育到成年以后的話，所謂陰陽平衡，就是處在一種健康的狀態(tài)；但是，到老年以后，無緣無故地流鼻涕、流口水、流眼淚，或者是小便憋不住，尿頻，這些都是因為人在老年以后，陽氣衰弱，陽氣失去統(tǒng)帥作用。

很多老年人在危險期的時候，特別是像一些冠心病、風濕性心臟病，肺心病，或者其他的并發(fā)急性心衰，只有一條辦法，就是救陽，方法就是補充陽氣，保護陽氣。要特別看中這一點。陽氣救回來了，這個人就活過來了。

這個東西就好像水龍頭的開關一樣，它的閥門、螺絲逐漸地變松，要把它擰好。我記得讀《傅青主女科》時，有一段話，治療大出血之后怎么樣來挽救，原話是“已亡之陰難以驟生，未亡之氣所當急固”，大出血之后，損失的血雖然不能馬上生出來，但是一旦陰損及陽，陽氣一散，這個人生命就終結了。你看他雖然病的非常厲害，只要有一絲陽氣不散，這個就可以救。

所以在看病的時候有個格言：生死關頭救陽為急。

記者：每個中醫(yī)都有自己的流派與理念，有從脾論治的，有從肝論治的，等等，很少聽說從陽氣入手。聽起來倒像一個總則。所謂陰陽平衡。

李可：這是個總體啊。中醫(yī)上講的陰陽啊，其實是渾然一體，互相融合的，不能說這邊兒就是陽，那邊兒就是陰。

人的元氣也是一樣，從出生時，他的元氣就是渾然一體的，但是因為先天的東西和后天的東西又有所區(qū)別，而且兩者互為其根。比如說脾胃是后天之本，而且根據(jù)五行的理論，脾屬土，土能夠生萬物，其他四行（臟腑）都受它的灌溉，如果在中間這塊出了毛病啊，脾胃不能夠健運，那五臟就失養(yǎng)了，最后還要歸結到后天之傷，損及先天之陽，動搖了生命的根基。

所以現(xiàn)在的病啊，首先就是脾胃先受傷——吃喝大量的生冷食物、飲料，生活不節(jié)制，房事過多；還有就是生活過于勞累，思想比較復雜，或者壓力大等等，中醫(yī)說：思傷脾啊，所以這個人首先就不想吃東西，消瘦，然后從這個地方開始，演變出多種疾病，像糖尿病、高血壓……都是這么來的。

記者：如果按您說的思慮過多傷及脾臟，就不想吃東西，會消瘦。但是為什么很多胖人也脾虛，這種情況怎么理解？

李可：胖也是虛胖，十個胖子九個虛?。ㄐΓ脚值娜嗽脚吕浒?。他胖是因為有多余的廢物積聚在體內，就是濕滯啊。

溫馨提示：本號意在傳播中醫(yī)文化，文中提到的中藥方子，僅供學習交流