蕁麻疹風團是皮膚和黏膜小血管擴張導致的一種局部水腫反應，身上會起大小不一的紅包，還很癢。大約20%的人還會伴有血管性水腫。如果蕁麻疹風團每天都會出現(xiàn)或者隔三差五地發(fā)作，持續(xù)時間超過6周，那就是慢性蕁麻疹了。這種病在我國較為常見，大概每100個人里就有0.75個人得這病，女的得病的幾率比男的高^[1]。

1.尖銳表面中央腫脹，形狀和大小各異，周圍通常有反射性紅斑環(huán)繞。

2.感覺瘙癢或有時灼熱。

3.持續(xù)時間短暫，皮膚會在30分鐘到24小時內恢復正常外觀。

1.皮膚下真皮或粘膜突然出現(xiàn)明顯的紅斑或深層膚色腫脹。

2.感覺刺痛、灼熱、緊繃，有時還會有疼痛，但不會瘙癢。

3.消退的速度比風團慢，最多需要72小時。

急性蕁麻疹的治療要先找到原因并去掉，用藥首選第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥，必要時可以增加劑量或一起用藥。這些聯(lián)合用藥，你知道幾種？

依巴斯汀是一種新一代的抗過敏藥物，它可以有效阻止組胺引起的皮膚紅腫和瘙癢。它的活性成分是卡瑞斯汀，相比其他同類藥物西替利嗪和氯雷他定，依巴斯汀的效果更強。

復方甘草酸苷是由0.2%的甘草酸、2.0%的甘氨酸和0.1%的蛋氨酸等組成的混合物。其中，主要成分甘草酸具有抗炎、抗病毒、抗過敏反應、調節(jié)免疫和類似激素的作用。在臨床上，它用來治療各種疾病，比如急性蕁麻疹、過敏性紫癜、斑禿病、病毒性疾病等。

這兩種藥物都可很好地調整免疫力。使用依巴斯汀片和復方甘草酸苷片一起治急性蕁麻疹，效果顯著?？捎行嵘颊叩拿庖吡?，聯(lián)合使用不良反應低，安全性高。

蕁麻疹的治療方式并不多，主要是用抗組胺類藥物，分為H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑。西替利嗪就是一種H1受體拮抗劑，該藥物的副作用已經明顯減少和減輕，包括嗜睡、頭暈、以及胃腸道反應等。西替利嗪進入身體后，需要通過肝臟里的酶CYP3A4作用，轉化成左旋異構體，結合此方可發(fā)揮出它的抗組胺效果。

氯雷他定在藥理學范疇內，被明確歸類為抗組胺藥物。組胺，作為人體內自然產生的一種化學物質，扮演著致炎介質及過敏因子的角色。而抗組胺藥物，正如其名所示，其核心功能在于有效阻斷組胺的釋放過程，進而實現(xiàn)減輕或消除因過敏引起的多種癥狀，包括但不限于皮膚紅腫、瘙癢感及流涕現(xiàn)象。

西替利嗪與氯雷他定聯(lián)合用藥，在針對小兒急性蕁麻疹患者的治療過程中，展現(xiàn)出顯著降低患者血清IgE水平的效應，同時促進了組胺釋放的減少，進而實現(xiàn)了整體療效的顯著改善。

與此同時，氯雷他定作為第二代抗組胺藥，具備幾個顯著特征：其一，每日僅需服用一次，確保了用藥的便捷性；其二，若因效果未達預期而擅自增加劑量，將可能引發(fā)不良反應，故務必遵循醫(yī)囑使用；其三，該藥在引發(fā)嗜睡、困倦等副作用方面表現(xiàn)出較低的傾向。

甲強龍是一種糖皮質激素，這種藥物在皮膚科領域應用很廣，可以治療很多疾病。一般來說，短期使用糖皮質激素治療急性皮膚病是安全的。但是，短期使用也可能出現(xiàn)一些不良反應，比如情緒波動、煩躁不安、失眠、血糖上升、胃口變好、水鈉滯留、體重增加、月經不規(guī)律、肌肉無力、感染風險增加等。

急性蕁麻疹的原因很多，主要包括感染、藥物、食物以及被昆蟲咬傷引起的過敏反應等。甚至有研究指出：在兒科急性蕁麻疹患兒中，80%因感染引起。

頭孢類抗生素頭孢替安，是?-內酰胺類抗菌素的一種，它通過搞亂細菌細胞壁的合成，讓細菌沒法活下去，因此具有很強的抗菌效果。這種效果對于治療因為細菌感染導致的白細胞升高的急性蕁麻疹很有幫助。而依匹斯汀則是一種組胺H1受體阻滯劑，它可以抑制組織胺、白三烯、5-羥色胺等炎癥因子的作用。

感染性急性蕁麻疹，早期用廣譜抗生素，尤其是頭孢類抗生素，能快速讓紅斑風團消退，降低呼吸困難、休克等嚴重并發(fā)癥的風險，縮短治療時間，大大提高急性蕁麻疹的治愈率。

白芍總苷（TGP），系從白芍中精心提取的有效成分，主要包含芍藥苷、芍藥內酯苷、羥基芍藥苷、苯甲酰芍藥苷等單萜苷類化合物?？茖W研究表明，白芍總苷通過多途徑有效抑制自身免疫反應，并展現(xiàn)出顯著的抗炎、免疫抑制與調節(jié)功能，同時兼具止痛與保肝的作用。在針對類風濕關節(jié)炎（RA）及其他自身免疫性疾病的臨床應用中，白芍總苷已顯示出確切的治療效果。

左西替利嗪是西替利嗪的左旋版本，是一種專門針對外周H1受體的選擇性組胺H1受體拮抗劑。它不僅能有效阻止外周H1受體，還能保持肥大細胞膜的穩(wěn)定，降低炎癥遞質的釋放，抑制白介素的生成，以及限制黏附分子的表達。綜上，左西替利嗪即可發(fā)揮抗炎和抗過敏的效果。

兩者聯(lián)合治療可有效調節(jié)機體免疫力，治療后，聯(lián)合用藥的患者血清IgE水平和外周血嗜酸性粒細胞計數(shù)明顯下降，比只用左西替利嗪的患者低很多。這說明左西替利嗪和白芍總苷一起用，能有效改善急性蕁麻疹的常見實驗室指標。

對于非感染性急性蕁麻疹，左西替利嗪聯(lián)合白芍總苷可作為一種有效的治療手段，安全性高，值得推廣。

急性蕁麻疹的發(fā)生與諸多因素有關，日產生活中應該如何做，可在一定程度上降低急性蕁麻疹發(fā)生的風險^[19]：

①避免接觸可誘發(fā)癮疹的常見因素：如花粉、屋塵、動物皮屑、汽油、油漆、殺蟲噴霧劑、農藥、煤氣等。

②忌食某些易引起過敏的食物，如魚、蝦、蟹、貝類、牛肉、牛奶、磨菇、竹筍、酒類等。

③避免精神刺激和過度勞累，加強體質鍛煉，養(yǎng)成良好作息習慣。

（本文僅供專業(yè)人士參考；藥品請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。）