強(qiáng)化免疫抑制劑+艾曲泊帕的聯(lián)合方案是再生障礙性貧血的有效治療方案之一，針對(duì)治療起效時(shí)間存在爭(zhēng)議，下文結(jié)合相關(guān)工作組調(diào)研結(jié)果，進(jìn)行解析。

再障用了艾曲聯(lián)合治療多久能看到效果？

Ps：此工作組數(shù)據(jù)是142例兔ATG為基礎(chǔ)的IST聯(lián)合艾曲泊帕75mg/d的治療模式。

此方案治療下的再障病人6個(gè)月后有效率是80％；12個(gè)月可以達(dá)到92％。多數(shù)的再生障礙性貧血患者在6個(gè)月之內(nèi)就可以獲得療效。

結(jié)合數(shù)據(jù)表明強(qiáng)化免疫抑制劑+艾曲泊帕治療中位起效時(shí)間是1-12個(gè)月，中位完全緩解時(shí)間是2-23個(gè)月。中位完全緩解時(shí)間是在6個(gè)月之后。

有鑒于此，建議此方案中艾曲泊帕應(yīng)75mg/d足量足療程使用至少6個(gè)月，在蒂3個(gè)月的時(shí)候需要做療效評(píng)估，對(duì)于收效不佳的病人需與主治進(jìn)行治療調(diào)整，提高艾曲泊帕劑量到100mg/d。

補(bǔ)充下減量問題——此方案有效率可觀，但需要在達(dá)到一定程度緩解或是平臺(tái)期后開始減量，艾曲應(yīng)在環(huán)孢菌素減量前結(jié)束應(yīng)用，避免兩個(gè)藥物同時(shí)減量。推薦艾曲減量方案為每2周減50％，3個(gè)月減完。如病情符合慢減量，可以每4周減15-20％，會(huì)在6個(gè)月內(nèi)減完。

綜上，以上是再障聯(lián)合方案之一，已列入規(guī)范化治療指南，再障病友們可在病情評(píng)估后適合此方案的時(shí)候的開展相關(guān)藥物的介入→減量→停藥。希望病友們都能夠找到適合自己病情的治療，早日緩解，早日康復(fù)！原文/病友交流前往MPD病友會(huì)