【原】從“上火”到確診癌癥，僅1個(gè)月！這起悲劇，給所有人敲響警鐘

DrX說 2024-10-18 發(fā)布于安徽

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最近媒體報(bào)道了一起悲劇，之所以將這個(gè)悲劇再次復(fù)述出來，希望大家看完后都能夠引起重視。

已經(jīng)退休在家的老梁怎么也沒想到，自己居然成了醫(yī)院的?？?。退休的這幾年他先后因胃癌和結(jié)腸癌，經(jīng)歷過數(shù)次大手術(shù)，手術(shù)過后他的身體變得越來越差。

因?yàn)樽≡捍螖?shù)太多了，以至于老梁聽到醫(yī)院兩個(gè)字都心有余悸。就在幾個(gè)月前，他發(fā)現(xiàn)自己舌頭上鼓起了一個(gè)“小包”。舌頭上長“小包”，可能很多人都遇到過，大部分人在發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題后，第一反應(yīng)就是“上火”了或者口腔潰瘍，一般不會(huì)太當(dāng)回事。

老梁也是這種心理，覺得就是上火了，應(yīng)該很快就會(huì)好。誰知在接下來短短一個(gè)月時(shí)間內(nèi)，一開始不明顯的小包卻越長越大，后來甚至連吞咽時(shí)都有明顯的疼痛感。

在家人的一再催促下，老梁這才不情愿地來到醫(yī)院檢查。這一檢查又是一個(gè)晴天霹靂，原來自以為的上火，居然是原發(fā)惡性腫瘤：舌癌。由于腫塊最大直徑高達(dá)5公分，所以要想徹底切干凈，就必須要切除大半個(gè)舌頭。

很常見的一種癌癥，卻總是被忽視！

舌癌，一般指的是發(fā)生于舌頭前三分之二區(qū)域的惡性腫瘤。作為最常見的口腔癌，其占全身惡性腫瘤的1.5%，占頭頸部惡性腫瘤的5%，舌癌好發(fā)于40歲以上人群，男女發(fā)病率為2:1。

舌癌又可以細(xì)分為舌體癌（舌前2/3）和舌根癌（舌后1/3），舌體癌發(fā)病率高于舌根癌。舌體癌一般都是鱗狀上皮癌，舌根癌則可以分為鱗癌、腺癌、淋巴上皮癌或未分化癌等。

需要注意的是由于舌癌常發(fā)生于舌側(cè)緣，也可發(fā)生在舌尖、舌背，且大部分都表現(xiàn)為潰瘍型，這也是為什么很多病人不重視的原因。在出現(xiàn)癥狀后，第一反應(yīng)常常是以為那是口腔潰瘍或者“上火”，隨便用點(diǎn)藥以為就能好了，殊不知因此耽誤病情。

另外還有很多人不知道的是，和其他口腔癌相比，舌癌往往更加兇險(xiǎn)，因?yàn)?strong>其惡性程度高、生長速度快，有著很強(qiáng)的浸潤性。所以一旦發(fā)病，不僅僅會(huì)侵犯舌肌，同時(shí)還可能導(dǎo)致吞咽、進(jìn)食和發(fā)音困難。

舌癌到晚期時(shí)，可擴(kuò)散到口腔底部和下頜骨，這時(shí)整個(gè)舌頭就無法正常活動(dòng)。因?yàn)橥砥诨颊咄鶗?huì)十分痛苦，痛感甚至?xí)拥桨雮€(gè)頭部。再加上舌頭上有著豐富的淋巴管和血液循環(huán)，舌頭又經(jīng)常活動(dòng)，所以舌癌哪怕是在早期也可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。

如果發(fā)生轉(zhuǎn)移，往往會(huì)造成更大的傷害和后果，其中最常見的轉(zhuǎn)移部位就是頸部淋巴結(jié)和肺部。

因此，一旦發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍超過2周未愈合，并且潰瘍面不斷增大，甚至突出于舌體表面，伴隨著言語不清、張口受限、吞咽困難、伸舌與吞咽時(shí)疼痛以及舌體運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)，一定要高度重視，必要時(shí)就醫(yī)診治。

如何區(qū)分口腔潰瘍與口腔癌？

①看潰瘍大小

正常的口腔潰瘍一般不會(huì)很大，往往只有2-3毫米，基本不會(huì)超過5毫米；癌性潰瘍則不痛，往往比口腔潰瘍大，往往超過1-2厘米。

②看病程周期

常見的口腔潰瘍病程一般為7-10天，就算不用藥治療也會(huì)自愈；癌性潰瘍則不痛，它會(huì)一直存在，并且扎根在同一個(gè)地方，更不會(huì)自愈。

③看是否疼痛

常見的口腔潰瘍往往都很疼，尤其是在進(jìn)食或者說話時(shí)，痛感尤為強(qiáng)烈；癌性潰瘍則完全相反，一般不會(huì)有很明顯的痛感，等到感覺到痛感時(shí)往往已經(jīng)長得很大了，甚至已經(jīng)進(jìn)入晚期了。

④看淋巴結(jié)是否腫大

口腔潰瘍是不可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的，淋巴結(jié)腫大是口腔癌常見的癥狀之一，口腔癌多向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有時(shí)候原發(fā)病灶很小，甚至癥狀還不明顯時(shí)，但癌細(xì)胞可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了頸部淋巴結(jié)。

嘴巴出現(xiàn)這些癥狀也需要重視

①芒刺舌

所謂芒刺舌指的是舌頭上有刺狀凸起，就像草莓一樣，這一般和消化不良、胃炎、胃食管反流等胃部問題有關(guān)。

除此之外，經(jīng)常失眠、熬夜、便秘、營養(yǎng)不良或者大腦皮質(zhì)功能失調(diào)的人群，舌頭上也很容易出現(xiàn)這種紅色芒刺。

②裂紋舌

裂紋舌又被稱為“地圖舌”，一般指的是舌頭表面出現(xiàn)縱橫交錯(cuò)的裂紋或者裂縫，形狀就像地圖一樣。

這主要由舌頭黏膜萎縮引起的，一般和營養(yǎng)不良、口腔干燥癥、慢性口腔炎癥等有關(guān)。如果裂紋比較深的話就需要重視了，可能提示神經(jīng)性舌萎縮病、帕金森病以及肌萎縮側(cè)索硬化癥等。

③口腔黏膜出現(xiàn)紅斑或白斑

正常情況下，口腔黏膜應(yīng)該是粉紅色的，一旦發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白斑、黏膜下有形狀和大小不一的紅斑、口腔黏膜水腫或者有顆粒狀肉芽時(shí)，就需要當(dāng)心了，因?yàn)檫@可能是癌前病變的信號(hào)。