|
僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考 阿莫西林（點(diǎn)擊獲取完整用藥信息）已成為大眾的家庭常備藥，許多患者每次自覺(jué)身體有“炎癥”時(shí)就會(huì)來(lái)幾顆，但常會(huì)出現(xiàn)用藥效果欠佳甚至病情繼續(xù)進(jìn)展等情況，作為門診醫(yī)生真的感到“頭大”。不規(guī)范用藥很可能導(dǎo)致病情延誤，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥及不良反應(yīng)。為此，界小藥總結(jié)了阿莫西林的合理用藥方法，一起來(lái)學(xué)習(xí)！阿莫西林是一種常用的半合成青霉素類廣譜抗生素。它對(duì)大多數(shù)致病的革蘭陰性菌（包括球菌和桿菌）以及革蘭陽(yáng)性菌都有強(qiáng)大的抑菌和殺菌作用，可通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可使細(xì)菌迅速成為球狀體而溶解破裂。 阿莫西林一般用于治療由敏感菌（不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株）所致的下列疾?。?/span>阿莫西林常見(jiàn)有片劑、分散片、顆粒以及膠囊。
成人一次0.5-1g（1-2片），一日3-4次；小兒每日按體重50-100mg/kg，分3-4次服用。 治療無(wú)并發(fā)癥的急性尿路感染可予以單次口服3g（6片）即可，也可于10-12小時(shí)后再增加一次3g（6片）劑量。 單次3g（6片）劑量也可用于預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎或治療淋病，前者于口腔內(nèi)手術(shù)（如拔牙）前1小時(shí)給予，后者常加用丙磺舒1g。
口服。成人4小時(shí)一次，每次2-4包。小兒及幼兒每次口服用量：8-12歲2.5包，4-8歲1.5包，1-4歲1包，6-12月為2/3包，1-6月為0.5包，每日3次，冷開(kāi)水沖服或含服?；蜃襻t(yī)囑服用。口服，成人一次0.5g（1粒），每6-8小時(shí)1次，一日劑量不超過(guò)4g（8粒）。小兒一日劑量按體重20-40mg/kg，每8小時(shí)1次；3個(gè)月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg，每12小時(shí)1次。 腎功能嚴(yán)重?fù)p害患者需調(diào)整給藥劑量，其中內(nèi)生肌酐清除率為10-30mL/min的患者每12小時(shí)0.25-0.5g（1/2-1粒）；內(nèi)生肌酐清除率小于10mL/min的患者每24小時(shí)0.25-0.5g（1/2-1粒）。
對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏者禁用。因此，用藥前必須做青霉素皮膚試驗(yàn)，陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。 過(guò)敏性休克屬于嚴(yán)重的青霉素過(guò)敏反應(yīng)，一旦發(fā)生，必須及時(shí)搶救，立即肌注腎上腺素，癥狀不緩解，可重復(fù)數(shù)次注射，直到患者脫離危險(xiǎn)。必要時(shí)可靜脈滴注大劑量腎上腺皮質(zhì)激素，有呼吸困難者予以氧氣吸入或人工呼吸，喉頭水腫明顯者，應(yīng)及時(shí)氣管切開(kāi)。 ▎特殊人群用藥 阿莫西林治療期間可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭氏陰性桿菌或白念珠菌感染，臨床用藥時(shí)須警惕； 傳染性單核細(xì)胞增多癥患者應(yīng)用本品易發(fā)生皮疹，應(yīng)避免使用； 療程較長(zhǎng)患者應(yīng)檢查肝、腎功能和血常規(guī)； 阿莫西林可導(dǎo)致采用Benedit或Fehling試劑的尿糖試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性。
[1] 阿莫西林片 藥品說(shuō)明書(shū) 國(guó)藥準(zhǔn)字H13021771[2] 阿莫西林分散片 藥品說(shuō)明書(shū) 國(guó)藥準(zhǔn)字H20046416 ?[3] 阿莫西林顆粒 藥品說(shuō)明書(shū) 批準(zhǔn)文號(hào)HC20020001[4] 阿莫西林膠囊 藥品說(shuō)明書(shū) 國(guó)藥準(zhǔn)字H44021351
|
