骨髓炎相當于中醫(yī)附骨疽、附骨流注等病的范 疇。可發(fā)生于全身，但尤以四肢之長管狀骨為多，其發(fā)病原因多由體虛之人元氣素虧，風(fēng)寒之邪乘虛入里，以致氣血凝滯，榮衛(wèi)失和而成；或由骨肉受損，寒毒之邪內(nèi)侵，凝滯筋骨而致。本證雖屬陰寒入骨之證，但可郁久化熱，而致熱盛肉腐化膿，蝕傷骨質(zhì)，經(jīng)久不愈，成為頑癥。 

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，本病有所謂急、慢性之分。而中醫(yī)論治，首當辨其陰陽寒熱，邪正虛實。大體來說，本證屬陰屬寒。但因邪正虛實不同，在不同階段又有寒熱錯雜及陰中夾陽之異。 

初發(fā)之時，邪毒正盛，而正未大衰，故常有寒熱交作，患處疼痛較劇，活動受限，脈數(shù)苔黃等陰陽夾雜之證，治當以清熱解毒為主，輔之以益氣活血，祛瘀止痛之法，常用黃連解毒湯（黃連、黃柏、黃芩、梔子）加入當歸、黃芩、牛膝、丹參、乳香、沒藥等。若為慢性，常有瘺管形成，或中有死骨致傷口經(jīng)久不愈。并兼體倦乏力，面白虛羸，納食減少，舌質(zhì)偏淡，脈細無力。因脾主肉，腎主骨，骨爛肉腐是脾腎兩虛，氣血大衰，其證純屬陰寒。當以扶正為主，溫養(yǎng)脾腎，大補氣血以托毒外出，促其生肌長肉。若余毒不清者，仍當佐以清熱解毒之品，但絕不可一味寒涼，以防傷其氣血，更致纏綿難愈。趙永昌則常用下述驗方加減； 

處方：黃芪15克，茯苓15克，太子參15克，川芎15克，熟地15克，牛膝12克、當歸15克，骨碎補12克，防風(fēng)|0克，破故紙10克，威靈仙I0克，木瓜10克。若疼痛明顯，多加入祛瘀止痛之乳香10克，沒藥10克，膿液較多則合清熱解毒之公英30克、地丁30克等；寒甚者炮附子亦可加入。瘡口破潰，則應(yīng)配合外治之法。早期感染明顯時，清創(chuàng)可用四黃膏換藥，以消炎解毒；慢性期時則以紅粉紗條換藥，以促其生肌長肉收口。 

?附：四黃膏制法：大黃30克，黃芩30克，黃柏30克，黃連3O克。

共研細末，以香油500克，黃蠟２００克，調(diào)勻備用。