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“菟絲子”是一味不一樣的補(bǔ)腎藥

 老玉米棒 2024-10-21

導(dǎo)讀:陶御風(fēng)先生結(jié)合古籍、歷代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)以及自己的臨床體會(huì)寫就的“菟絲子”臨床論治備參13條,值得學(xué)習(xí)與收藏。

 一 

菟絲子,補(bǔ)腎養(yǎng)肝,溫脾助胃之藥。補(bǔ)而不峻,溫而不燥。

故入腎經(jīng),虛可以補(bǔ),實(shí)可以利,寒可以溫,熱可以涼,濕可以燥,燥可以潤(rùn)。

非若黃柏、知母,苦寒而不溫,有瀉腎經(jīng)之氣;非若肉桂、益智仁,辛熱而不涼,有動(dòng)腎經(jīng)之燥;非若蓯蓉、鎖陽(yáng),甘咸而滯氣,有生腎經(jīng)之濕者比也。

 二 

菟絲子善滋陰液,于滋補(bǔ)之中,又有宣通百脈,溫運(yùn)陽(yáng)和之意,與其他滋陰諸藥之偏于膩滯者絕異。

 三 

他物補(bǔ)腎,補(bǔ)之而已,菟絲子則補(bǔ)中寓升。

故其治精自出、溺有余瀝,不得以澀劑目之;其治消渴,則是化腎中之陰以升其液,亦非滋陰之謂。

 四 

菟絲子可以重用,亦可一味專用。

遇心虛之人,日夜夢(mèng)精頻泄者,用菟絲子3兩,水10碗,煮汁3碗,分3服,早、中、晚谷1服,即止。

此乃心、肝、腎三經(jīng)齊病,水火兩虛所致。

菟絲子正補(bǔ)心、肝、腎之圣藥,況又不雜別味,則力尤專,所以能直入三經(jīng)以收全效也。

他如夜夢(mèng)不安、兩目昏暗、雙足乏力,皆可用菟絲子一二兩同人參、熟地、白術(shù)、山萸之類用之,多建奇功。

 五 

菟絲子得玄參,補(bǔ)腎陰而不燥;配熟地,補(bǔ)營(yíng)氣而不熱;配麥冬,治氣虛瞳仁無(wú)神及白濁;配肉豆蔻,進(jìn)飲食。

一說(shuō)本品君蓮實(shí)、山藥、人參,能實(shí)脾止瀉,嗜食。

 六 

菟絲子對(duì)肝腎不足的老年性習(xí)慣性便秘療效確切。

臨床觀察發(fā)現(xiàn),菟絲子用量超過20克,會(huì)導(dǎo)致大便稀爛,次數(shù)增多,腸鳴音亢進(jìn),而無(wú)腹痛。

基本方:菟絲子25克,生地黃15克,檳榔8克。

水煎服,每日1劑,連用3周,對(duì)于氣虛排便無(wú)力者,可加適量黃芪,療效更確切。

但本方對(duì)大便干結(jié)難解,帶有白色黏液的便秘,療效欠佳。

 七 

在辨證基礎(chǔ)上重用菟絲子等補(bǔ)腎填精藥,配合活血化瘀之品,治療糖尿病性神經(jīng)病變,收效較佳。

因該病并非氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)痹阻一種病機(jī)所能概括,消渴日久,腎精虧耗,經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)不通則麻木疼痛,是其又一個(gè)重要病機(jī)。

 八 

編著者經(jīng)驗(yàn),于辨證方中加用菟絲子、金櫻子各12克,對(duì)于老年人虛弱性小便頻多,特別是夜尿頻多,有較好療效;對(duì)嚴(yán)重小便失禁者,可加配桑螵蛸、牡蠣、鹿茸等。

 九 

菟絲子功能補(bǔ)肝腎、益精氣。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí),本品能加強(qiáng)性腺功能,對(duì)下丘腦-垂體-性腺(卵巢)軸功能有興奮作用。

故凡治療子宮發(fā)育不良所致的月經(jīng)過少、痛經(jīng)、不孕等癥,每以菟絲子為主,配肉蓯蓉、當(dāng)歸組成基本方,再辨證加味,常獲良效。

 十 

治療功能性子宮出血、習(xí)慣性流產(chǎn)、再生障礙性貧血等,常在辨證方藥中加入菟絲子,有較好療效。

 十一 

菟絲子溫而不燥,滋而不膩,善補(bǔ)而不峻,為治腎虛不孕之要藥。凡不孕癥屬腎虛者,宜重用本品。

 十二 

菟絲子配決明子、谷精草、地黃、石斛、枸杞子,對(duì)提高視力有效;配決明子、枸杞子、菊花、鉤藤,有降低眼壓作用。

 十三 

陶弘景說(shuō),菟絲子宜丸不宜煎,龔?fù)①t亦認(rèn)為本品不堪作湯,此說(shuō)當(dāng)予重視。

注:具體治療與用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑!本文選摘自《臨證本草》,陶御風(fēng)著,人民衛(wèi)生出版出版社,2005.3。本公眾號(hào)僅用之進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,若有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。

封面圖來(lái)源于百度圖片。

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