肉桂、砂仁、牛膝，是藥食同源的中藥，肉桂辛溫大熱，可通可溫；砂仁辛香性溫，可消可散；牛膝酸苦性平，可補可升。3個藥材性味歸經(jīng)大不一樣，是什么將它們聯(lián)系在一起？是中醫(yī)的“先天之本”——腎臟。

腎藏精，主水、主納氣，連通命門，分為腎陰和腎陽，把命門之火收納其中。命門之火上達心肺，中通肝脾，外達經(jīng)絡，通過溫養(yǎng)五臟六腑，直接影響生長、發(fā)育、衰老等關鍵要素，又叫命火、元陽、元氣。

由于腎精與血同源，腎氣與生機密切相關，再加上命門之火在腎，生命的元、氣、血集聚在一起，坐實了腎臟“先天之本”的名頭。中醫(yī)典籍《類經(jīng)附翼》說：命門之火，謂元氣，命門之水，謂元精。精氣血聚焦一起，各個發(fā)力，人體才有蓬勃生機。

不過，命火、腎經(jīng)、元氣來源于父母先天的贈與，也要有后天的濡養(yǎng)，缺損要及時補充，才能達到動態(tài)平衡，但無論是火、氣、血，都不是安分的性子：

1、當命門鎖不住火，會“浮越”，產(chǎn)生虛火引起假熱，誘發(fā)戴陽——虛火上沖、格陽——虛火外越、失位——虛火陷下。

臨床見于上熱下寒、口腔潰瘍、腫痛長痘、失眠煩躁、虛不受補、腹瀉腹痛、不耐寒涼、腳底發(fā)冷，舌質淡，舌尖紅，脈浮數(shù)。

2、當命門制不住氣，會“氣逆”，氣機升降異常，外不防御，內(nèi)不固攝，中氣下陷，溫煦作用失常。臨床見于肺氣上逆、胃氣不舒、肝氣郁滯、全身氣機紊亂、宣肅失司，咳、喘、嘔、瀉、乏等癥狀頻發(fā)，舌苔厚膩，脈弱。

3、當命門養(yǎng)不住血，會“血熱”，陰血虛損，陽氣不能收斂，上沖于肝出現(xiàn)肝陽上亢，面紅耳赤，耳鳴耳聾，口干舌燥，煩亂不安，頭暈眼花，舌苔黃膩，舌尖紅，脈滑。

如何改善虛火浮越、氣逆、血熱等問題？中醫(yī)臨床有不少辦法，常見的就是用肉桂引火歸元，砂仁引氣歸元，牛膝引血歸元，這里的“元”，就是腎、命門。

1、肉桂為何能引火歸元？

肉桂，以樹皮入藥，其味辛、溫，大熱，歸心、肝、脾、腎經(jīng)，主百病，其公認的用途是補火助陽，益五臟之陽氣，尤其利腎陽。

肉桂氣味辛長，可走可守，交通上下，助腎氣向上升騰破陰寒，溫營血，入血分，使上浮的陽氣回歸本位，引真陽回到下焦，發(fā)揮溫里散寒、活血通脈、除瘀逐痛等功效，是引火入下焦的“首選之藥”。

除了肉桂之外，可引火歸元的藥材還有附子、吳茱萸、蔥白等，但肉桂最常見，在金匱腎氣丸、桂附地黃湯、右歸丸、交泰丸里有明顯體現(xiàn)。

2、砂仁為何能引氣歸元？

砂仁是植物的果實，見于陽春砂、海南砂、縮砂，其色棕褐，顆粒飽滿，氣味香濃，味辛溫，入脾、胃、腎經(jīng)，是中焦專藥，可化濕醒胃，溫中止瀉，安胎理氣，通過行氣化滯，達到升清降濁目的，還可益大小腸、膀胱，實際上能連通三焦。

砂仁對中焦升降失調(diào)、上焦氣機阻滯、下焦?jié)褡瓒加凶饔?，尤其是辨病見氣喘從臍下逆上，汗多難收，嗆氣咳嗽、沖氣逆上，整個身體上盛下虛，上竭下虛，氣機逆亂，還有上假熱下真寒的問題，這是腎虛不納氣的典型表現(xiàn)，用砂仁能納氣歸元。

砂仁引氣歸元的藥方，有香砂枳術丸、香砂六君子湯、砂仁散、泰山磐石散等。

3、牛膝為何能引血歸元？

牛膝不是牛的膝蓋，而是一味以根部入藥的中藥材，其味苦、酸，性平，歸肝、腎、膀胱經(jīng)，可逐瘀通經(jīng)，補益肝腎，強筋壯骨，是腰膝無力、筋骨酸軟、經(jīng)閉癥瘕的首選藥。

牛膝常見有兩種：一種是懷牛膝，治腰痛、補肝腎的，一種是川牛膝，活血化瘀，引血下行。引血歸元用的是川牛膝。川牛膝其性沉降，專于下行，有很強的親血性，其味苦主泄，可引熱下泄，所以上炎之火可降，肝陽上亢的問題就解決了。

現(xiàn)代藥理研究顯示，川牛膝可擴張下腹、下肢血管，契合了中醫(yī)“引血下行”的功效。用牛膝引火歸元，有鎮(zhèn)肝熄風湯、牛膝湯等。

其實，無論是肉桂，還是砂仁或牛膝，引火、引氣、引血歸于命門，它們都相當于發(fā)揮“引經(jīng)藥”的作用，引經(jīng)藥在中醫(yī)藥方配伍里就是“使藥”，發(fā)揮引經(jīng)報使作用，引藥到達病位。

由于病位在身體有表里、上下等區(qū)分，所以引經(jīng)藥有引藥上行、引藥下行、引血外達、引氣上升、引邪外越、引邪下泄等，每個具體病位也有不同引經(jīng)藥。

肉桂的引火歸元、砂仁的引氣歸元、牛膝的引血歸元，也屬于引經(jīng)藥里的種類，通過與藥方里其它藥材配合，調(diào)理病癥，豐富了中醫(yī)臨床實踐。