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關(guān)于骨質(zhì)增生丸的配方制作和服法 《運(yùn)用祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論治療骨質(zhì)增生病的體會(huì)》（小編注：見(jiàn)后文）一文，于《新中醫(yī)》一九七三年第二期發(fā)表后，各地讀者紛紛來(lái)信來(lái)訪，詢(xún)問(wèn)有關(guān)骨質(zhì)增生丸的配方、制作及服用方法。現(xiàn)就上述問(wèn)題作如下補(bǔ)充。熟地30市斤（干燥后研取凈末21斤），肉蓯蓉20市斤（干燥后研取凈末17斤），鹿銜草20市斤，骨碎補(bǔ)（申姜，去凈毛挫碎），淫羊藿20市斤，雞血藤20市斤（挫碎），萊菔子10市斤（挫碎）。取鹿銜草、骨碎補(bǔ)、淫羊藿、雞血藤、萊菔子共90斤，放入濃縮缸或大號(hào)搪瓷筒內(nèi)（禁用鐵鍋）加水950市斤，慢火熬開(kāi)后再熬一小時(shí)三十分鐘，將藥液濾出，再加水750市斤仍用慢火熬開(kāi)后再熬一小時(shí)三十分鐘，將藥液濾出。然后將兩次藥液合在一起濾凈渣放入缸或筒內(nèi)濃縮成流浸膏22市斤取出加蜂蜜（煉）3市斤再加熟地、肉蓯蓉細(xì)末（共38斤）與膏調(diào)勻做成藥丸，每丸五分重。每次服2丸，每日服2～3次，均用白開(kāi)水送服。一個(gè)月為一個(gè)療程，一般可連續(xù)服2～3個(gè)療程，不必間斷。肥大性（增生性）脊椎炎、頸椎病、跟骨刺、大骨節(jié)病以及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎（即骨性關(guān)節(jié)炎）等。此藥除感冒發(fā)燒或其他原因引起的發(fā)燒暫不宜服用外，余無(wú)更多禁忌癥，無(wú)副作用。如有合并一般慢性病，亦可與其它藥物合用。熟地一兩半，鹿銜草一兩，骨碎補(bǔ)一兩，雞血藤一兩，淫羊藿五錢(qián)，肉蓯蓉五錢(qián)，萊菔子二錢(qián)至三錢(qián)。每劑水煎3次，共濾藥液450毫升，每次服150毫升，2～3次/日。肉蓯蓉、萊菔子均有潤(rùn)燥滑腸的作用，若服后腹瀉或胃部有不適感（丸藥則很少有此副作用，但湯劑效果較好），可加淮山藥以理脾健胃，或易萊菔子為白豆蔻、草豆蔻選其一。三、骨質(zhì)增生丸成藥系我院藥廠自制，專(zhuān)供本院醫(yī)療用。凡未經(jīng)我院診斷，而適合服此藥者，須有當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線(xiàn)診斷證明，直接與我院藥廠聯(lián)系，根據(jù)情況可能供給少量的成藥，但不一定都能滿(mǎn)足要求，請(qǐng)諒解。
運(yùn)用祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論治療骨質(zhì)增生病的體會(huì)骨質(zhì)增生病是工農(nóng)兵群眾中較常見(jiàn)的一種慢性病。臨床上多稱(chēng)“增生性（增殖性）關(guān)節(jié)炎”、“骨關(guān)節(jié)炎”或“退化性關(guān)節(jié)炎”。其表現(xiàn)是在人體某一大關(guān)節(jié)發(fā)病，且常是逐漸出現(xiàn)癥狀，最初自覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬，尤其休息之后反應(yīng)較明顯，但在活動(dòng)以后僵硬現(xiàn)象消失為其特征。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間關(guān)節(jié)邊緣或多或少的發(fā)生“骨唇”形成（在X線(xiàn)拍片檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)），這時(shí)不僅疼痛加劇，而且關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)發(fā)生粗糙感，以后關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度逐漸減少，但始終不會(huì)引起真正的骨性強(qiáng)直。
對(duì)于這個(gè)病的治療，過(guò)去一向認(rèn)為是“有困難的”。對(duì)四肢關(guān)節(jié)的病變只能采取手術(shù)治療，脊椎骨質(zhì)增生則主張“戴鋼架背心”扶持固定，療效很不理想，嚴(yán)重地影響了勞動(dòng)生產(chǎn)。1966年以來(lái)，我們運(yùn)用祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論治療各種骨質(zhì)增生病一千多例（指系統(tǒng)觀察治療的），收到了比較滿(mǎn)意的效果，和初步摸索出治療本病的規(guī)律。現(xiàn)總結(jié)如下：1100例病人均系門(mén)診觀察治療，以有X線(xiàn)照片的正確診斷為依據(jù)，否則均未列入觀察。男性較多，占77％，女性占23％。年齡一般在40歲以上，少數(shù)在30歲左右。病程最長(zhǎng)16年，最短22天（從有自覺(jué)癥狀算起）；療程最長(zhǎng)5個(gè)月（5個(gè)療程）服藥600丸；最短5天，服藥20丸，即見(jiàn)明顯效果。大多數(shù)在1～2個(gè)療程收到顯著療效。1100例病人中，以增生性脊椎炎收效較快，而且比較鞏固。頸椎病、退化性關(guān)節(jié)炎（老年髖）等次之，且療程亦較長(zhǎng)。大骨節(jié)病在試用，有一定療效。另外尚有部分創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和少數(shù)骨軟骨瘤未統(tǒng)計(jì)在內(nèi)，但用藥后反應(yīng)較好，有的癥狀顯著減輕，以至消失，目前正在繼續(xù)觀察。療效見(jiàn)表。①顯效：疼痛消失，活動(dòng)自如，或稍感不適，能恢復(fù)原工作。②好轉(zhuǎn)：疼痛顯著減輕，活動(dòng)尚可，或偶爾仍痛，能恢復(fù)原工作或大部分工作。③無(wú)效：治療一個(gè)療程（一個(gè)月），癥狀無(wú)明顯改善。骨質(zhì)增生病的真正原因，至今尚未完全明了，一般認(rèn)為是骨本身的退化性作用，也就是以“腎氣虛”的內(nèi)在因素為根本，以日常小外傷的積累為誘因。因此，治療本病的主攻方向，應(yīng)當(dāng)是使腎氣充盈，骨得堅(jiān)實(shí)、健壯和旺盛的生活力為原則。我們運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的知識(shí)，結(jié)合X線(xiàn)拍片確診，運(yùn)用祖國(guó)醫(yī)學(xué)“腎主骨”、“腎之合骨也”、“腎生骨髓”和“治腎亦即治骨”的理論為指導(dǎo)。在醫(yī)療實(shí)踐中，認(rèn)真地探索、篩選了以入腎充髓治骨為主的數(shù)種中草藥，合成“骨質(zhì)增生丸”，臨床應(yīng)用，療效頗感滿(mǎn)意。大熟地，鹿含草，骨碎補(bǔ)，肉蓯蓉，雞血藤，羊藿葉，萊菔子。制成濃縮丸。每次服2丸，每日服2～3次。一個(gè)月為一個(gè)療程。本方是補(bǔ)腰腎、強(qiáng)筋骨、活血利氣止痛劑。方中以熟地為主，取其補(bǔ)腎中之陰（填充物質(zhì)基礎(chǔ)）、羊藿葉興腎中之陽(yáng)（生化功能動(dòng)力）合肉蓯蓉的入腎充髓，骨碎補(bǔ)、鹿含草的補(bǔ)骨鎮(zhèn)痛，再加入雞血藤配合骨碎補(bǔ)等諸藥在補(bǔ)腎益精填髓的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步通暢經(jīng)絡(luò)，行氣活血，不僅能增強(qiáng)健骨舒筋的作用，而且可收到“通則不痛”的功能，更佐以萊菔子之健胃消食理氣，以防補(bǔ)而膩膈之弊。寧××，男，42歲，干部，于1971年4月19日來(lái)診。主訴：下腰痛已二年多，不能久坐，平臥翻身痛甚，晨起時(shí)腰酸痛，且覺(jué)板硬不適，近來(lái)加重。檢查：腰活動(dòng)輕度受限，脊柱尚正直，腰椎3～5棘突間壓痛，直腿抬高試驗(yàn)（-）。自帶X線(xiàn)片（70年9919-2）顯示腰椎2、3、4椎體前緣唇樣增生（腰4骨刺顯著）。診斷：增生性脊椎炎。治療：骨質(zhì)增生丸120丸，囑服二個(gè)月后復(fù)查。6月16日來(lái)診，自述癥狀顯著好轉(zhuǎn)，平臥轉(zhuǎn)身均不覺(jué)痛，惟晨起時(shí)腰仍不適，久坐亦不適。自帶X線(xiàn)片（71年9916-3）腰4骨刺基本吸收（這種情況極少見(jiàn)）。又囑服骨質(zhì)增生丸120丸。去年年末隨訪，已無(wú)任何癥狀，恢復(fù)原工作。李××，男，62歲，職員，于1971年10月9日來(lái)診。主訴：脖子痛，不敢活動(dòng)，左臂及手指麻痛加重已三年。無(wú)外傷史。檢查：頸旋轉(zhuǎn)及俯仰均受限，頸椎5、6棘突間壓痛放散至左臂，左前臂外側(cè)感覺(jué)遲鈍。自帶左斜位X線(xiàn)片顯示：頸3、4及5、6椎間孔均變窄，呈增生改變。診斷：頸椎病。治療：骨質(zhì)增生丸40丸，每日早晚各服一丸。11月6日來(lái)診，自述左臂麻痛略減，頸部可輕度旋動(dòng)，惟左手麻脹未減。囑繼服藥120丸。1972年2月21日來(lái)診，自述頸部已敢活動(dòng)，左臂基本不痛，惟手指有時(shí)仍覺(jué)麻脹。已恢復(fù)輕工作。囑繼服丸藥，以示鞏固。1.我們從祖國(guó)醫(yī)學(xué)這個(gè)偉大寶庫(kù)中得到很大的啟發(fā)。如《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)：“三八腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，……四八筋骨隆盛，肌肉滿(mǎn)壯。五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁?！庇终f(shuō)：“腰者，腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣?！钦撸柚?，不能久立，行則振掉，骨將憊矣”。腎與骨，骨與髓，內(nèi)在的生理變化和病理變化的論述，充分地揭示了骨質(zhì)增生病的內(nèi)在因素是由于腎氣虛不能生髓充骨而致骨的退變。我們緊緊抓住這一機(jī)理，經(jīng)過(guò)反復(fù)醫(yī)療實(shí)踐，從多次成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)中，摸索出對(duì)本病的治療規(guī)律，這才使骨質(zhì)增生病從“不治”向可治方面轉(zhuǎn)化前進(jìn)了一步。2.認(rèn)清疾病的本質(zhì)，抓主要矛盾。開(kāi)始治療的時(shí)候，我們采用的是大方小藥（藥味多、劑量?。?、大包圍（照顧面大），服的是湯劑，總怕藥效不到。由于沒(méi)抓住主要矛盾，所以療效不甚顯著。經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)踐，逐漸把主攻藥物突出來(lái)，輔助藥物相應(yīng)減少，漸次篩選，由原十七味藥減至十二味、十味，最后只用七味藥；由湯劑改成蜜丸，又由蜜丸改做濃縮丸；從用量大到用量小，效果逐步提高。對(duì)骨質(zhì)增生病的認(rèn)識(shí)，開(kāi)始由于我們沒(méi)有抓住它的主要矛盾，治療效果很不理想。后來(lái)認(rèn)清了是以“腎虛內(nèi)因?yàn)楸尽钡募膊”举|(zhì)，捉住了這個(gè)根本，采取以補(bǔ)腰腎為主，以通經(jīng)絡(luò)為輔的治療原則，收到較好的效果。3.標(biāo)本兼治，強(qiáng)調(diào)治本。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為：補(bǔ)腎即可填髓，髓充則能健骨，這個(gè)理論是值得重視的。治療本病的主要藥物是我院自制的“骨質(zhì)增生丸”。它之所以能治療骨質(zhì)增生病，是它使退化的骨質(zhì)得到物質(zhì)的填充而修復(fù)。這是治療本病的“本”。同時(shí)經(jīng)絡(luò)又賴(lài)以得到暢通，筋脈得到舒展而祛痛。這是“通經(jīng)鎮(zhèn)痛”治其“標(biāo)”。多年來(lái)的臨床實(shí)踐中，使我們深深體會(huì)到，要想獲得真知，就必須親自參加臨床實(shí)踐，勇于實(shí)踐。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能提高醫(yī)療質(zhì)量，更好地為人民服務(wù)。溫馨提示：文中所涉及到各類(lèi)藥方、驗(yàn)方等僅供專(zhuān)業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請(qǐng)勿盲目試藥，本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！
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