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中成藥是很多患者用過(guò)的中藥劑型，可內(nèi)服和外用，包括丸、散、丹、片、粉、膏、油、膠囊等類別，相比于喝中藥方劑需要洗、泡、熬、煮等諸多流程，中成藥以“啟封就能用”而聞名，更受醫(yī)患青睞。 在醫(yī)院和藥店，醫(yī)生都喜歡開(kāi)中成藥，患者也樂(lè)意買中成藥，很多家庭多多少少囤有一些中成藥。中成藥憑借4個(gè)特點(diǎn)，使用長(zhǎng)盛不衰： 1、便宜，大多數(shù)劑型都在二三十元以內(nèi)，有的甚至幾毛錢一包，吃幾次就見(jiàn)效。 2、好用，在清熱、下氣、化瘀、消積、發(fā)散、滋補(bǔ)等方面較快見(jiàn)效。 3、安全，大部分中成藥是非處方藥，很方便買到，按說(shuō)明書(shū)使用就可以了。 4、神秘，現(xiàn)有的國(guó)家中藥保密配方，全部是中成藥類型，很容易勾起人們好奇心。 現(xiàn)代藥理研究顯示，中成藥不能與某些現(xiàn)代化學(xué)藥品服用，如輕易不可與抗生素成分同用，防止降低身體吸收效率；偏酸的中成藥不可與堿性化學(xué)藥同用，防止酸堿中和降低藥效；中西藥結(jié)合容易出現(xiàn)絡(luò)合物的情形不可同用，防止影響消化系統(tǒng)，等等。  相比于中西藥的聯(lián)用禁忌，中成藥之間的聯(lián)用就寬松多了，不少人覺(jué)得中成藥聯(lián)用是隨意的，能發(fā)揮1+1大于2的效果，如歸脾丸+逍遙丸、小柴胡顆粒+枇杷膏等組合，殊不知中成藥也有1+1小于0的時(shí)候。 換句話說(shuō)，中成藥之間也有聯(lián)合使用的禁忌，不懂藥理，誤用、混用、亂用，很可能埋下禍根，帶來(lái)健康隱患。 其中有5類較常見(jiàn)、經(jīng)常吃的中成藥，而且大部分是非處方藥，很多患者拿來(lái)聯(lián)合使用，可能埋下健康的禍根。雖然生病了希望身體快點(diǎn)好起來(lái)的心情可以理解，但不了解中成藥聯(lián)用、混用的風(fēng)險(xiǎn)，反而會(huì)帶來(lái)更大麻煩。 這5類聯(lián)合使用后易出現(xiàn)問(wèn)題的中成藥，包括： 1、違反中醫(yī)用藥原則，出現(xiàn)十八反、十九畏配伍禁忌的，多見(jiàn)于3種組合： 一是治療風(fēng)寒濕痹的附子，與止咳化痰的半夏、川貝聯(lián)用，如天麻丸、人參再造丸與川貝枇杷露、通宣理肺丸等聯(lián)用。在秋冬、冬春季不少見(jiàn)，聯(lián)用會(huì)讓病情加重。 二是含有海藻、甘遂成分的中成藥，與含甘草成分的中成藥聯(lián)用，如瘰疬丸、心通口服液，與逍遙丸、柴胡舒肝湯、小柴胡顆粒等一起用。 三是含有郁金成分的中成藥，與含丁香成分的中成藥聯(lián)用，如膽寧片、利膽排石片，與妙濟(jì)丸、蘇合香丸等同用。 2、功效類似、作用方式近似的中成藥，同用會(huì)強(qiáng)化偏性，矯枉過(guò)正，4個(gè)組合很常見(jiàn)： 救急藥速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸一起用，同樣含有冰片成分，清熱過(guò)度反而傷脾胃，形成淤塞。 清熱藥雙黃連顆粒與黃芩口服液一起用，黃芩過(guò)量會(huì)損傷陽(yáng)氣，致使陰陽(yáng)兩虛。 理血藥通天口服液和川芎茶調(diào)散同用，川芎、細(xì)辛、羌活等多種成分重合，大量耗氣，或會(huì)中毒。 清熱藥牛黃解毒片和牛黃上清丸同用，以人工牛黃為主的多種清熱成分相同，或引起急性肝損傷。 3、兩種中成藥含有近似的有毒成分，形成疊加效應(yīng)，對(duì)脾胃、心腎有重大影響，比如： 天麻丸+大活絡(luò)丹，同樣含有附子，會(huì)引起心律失常。 牛黃解毒片+六神丸，同樣含有雄黃，砷劑的影響是雙份的。 朱砂安神丸+天王補(bǔ)心丹，同樣含有朱砂，易引起嘔吐、眩暈的中毒反應(yīng)。 4、適應(yīng)癥候截然相反，不符合調(diào)理和用藥原則，傷正傷陰損元?dú)猓?/strong>比如： 清熱劑牛黃解毒片與溫里劑附子理中丸同用，一個(gè)瀉火一個(gè)散寒，是不合適的。 清熱劑黃連上清丸與溫里劑附子理中丸同用，藥性同樣嚴(yán)重沖突。 清熱劑牛黃解毒片與補(bǔ)虛藥金匱腎氣丸同用，會(huì)抵消藥效，傷元?dú)狻?/p> 5、兩種中成藥里的成分，很可能相互反應(yīng)生成新的有毒物質(zhì)，加重病情，比如： 安宮牛黃丸+內(nèi)消瘰疬丸，很可能會(huì)引起腸炎，出現(xiàn)新的問(wèn)題。 磁朱丸+消癭順氣丸，引起腸胃嚴(yán)重不適，二便異常。 這5類中成藥聯(lián)合用藥的情形，是不合適、不提倡的，患者一定要合理規(guī)避，而且注意舉一反三，核心的要點(diǎn)是遵醫(yī)囑用藥，切不可亂用。 |
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