61、抗骨質增生湯

【藥物組成】土黃芪10g,炒延胡索10g,土茯苓10g,炒黃芩10g,川牛膝10g,炒黃柏10g,全當歸10g,金銀花10g,竹三七10g,秦艽10g,生薏苡仁30g,地骨皮10g,赤芍10g,建曲炭10g。

【治療方法】每日1劑，煎湯分2次內(nèi)服。

【功效主治】養(yǎng)陰清熱，通絡止痛。

【臨床運用】臨床治療21例。治愈17例，有效3例，無效1例,總有效率為95.3%。

治驗：詹某，男，45歲。突然出現(xiàn)右膝腫脹，極度疼痛，膝關節(jié)不能屈伸，局部皮溫升高。右膝髕囊處紅腫、壓痛、浮髕試驗(士)、皮溫比健側升高，膝關節(jié)屈曲30°，伸直欠10°。血尿酸466μmoL/L,肝、腎功能正常；追問病史，患者喜食高蛋白食物，嗜酒，發(fā)病前曾飲酒半斤，診斷為痛風性膝關節(jié)炎。服用抗骨質增生湯1d后疼痛減輕，紅腫減退，第3天癥狀完全消失，12月5日復查血尿酸319μmol/L。

【經(jīng)驗心得】抗骨質增生湯是經(jīng)驗方，功用活氣通絡，養(yǎng)陰清熱。痛風多因尿酸鹽沉積在關節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質、腎臟、皮下及其他組織中引起相應的病損及炎性反應。方中應用了大量的養(yǎng)陰、清熱藥物，如黃芩、黃柏、金銀花、秦艽、赤芍等。藥理研究證明這些藥物都具有良好的抗炎、抗菌作用，其中黃芩有抗變態(tài)反應、解熱作用，赤芍有解痙鎮(zhèn)痛作用。其次，配伍了較多的行氣止血止痛藥物，如延胡索、牛膝、三七、當歸，同樣藥理證明這些藥物具有良好的鎮(zhèn)痛、消炎、拮抗組胺，使大腦鎮(zhèn)靜等作用。另外，還配伍了具有利尿，對治療循環(huán)衰竭及急性腎炎有療效的藥物，如黃芪有促進尿酸排泄的作用。

【方劑出處】魏紅沁.抗骨質增生湯治療痛風性關節(jié)炎21例.中國中醫(yī)骨傷，1996,4(5)：41