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皮膚病的治療對中醫(yī)來說，也是一個頑癥，不是那么好對付，如無好的方子更是屢治屢敗。我臨床多年深有體會，故一直在尋找良方，功夫不負苦心人，經(jīng)過篩選大量的治皮膚方子，最終定位于馬有度先生的加味龍膽瀉肝湯，臨床驗證屢用屢驗，最后成為我治療皮膚病的有效方之一。 妙治皮膚病通方  【病案】全身瘙癢近10年，性急心煩苦難言 曾治一位男性患者，65歲，老退伍軍人，全身瘙癢達近10年，治了無數(shù)中西醫(yī)，都未能治愈，十分痛苦，經(jīng)人介紹找到我，請求中醫(yī)治療。
中醫(yī)辨證:濕熱蘊結，風熱郁表。 先予中成藥，防風通圣丸一周量。復診，稍有小效，但不明顯。余問能否喝湯藥，患者問效果怎么樣，我說先吃幾劑再說。
5劑，水煎服，日3次。
我樂了，效不更方，提筆又開出7劑，喝完近十年瘙癢癥痊愈。(古道瘦馬醫(yī)案) 臨床上，我用加味龍膽瀉肝湯經(jīng)常治療濕熱型蕁麻疹、玫瑰糠疹及各種無名癢疹和瘙癢癥，可以說只要對癥，百分之百有效。 多年以來，我在龍膽瀉肝湯中加入白鮮皮、紫草、連翹作為基礎方，用于治療濕熱內(nèi)蘊外兼風熱的多種癢疹，屢用屢驗。治療風疹塊屬熱者，我最初循常規(guī)按風熱相搏于血分論治，選用疏風、清熱、涼血方藥，雖有療效，但并不滿意; 后來改用本方，療效顯著提高，不僅對初起者效佳，即使是反復發(fā)作之頑固病例亦有良效。 【案例1～3】全身多處風團&外陰濕疹 &陰囊潰瘍 ↓  各種皮疹瘙癢，只要病機以濕熱為主，或兼風、兼毒用本方，奏效多捷。因而想到，臨床常見的無疹瘙癢，如有濕熱內(nèi)蘊的病機，運用本方也可能有效，于是試用于臨床，果然奏效。  【案例4～6】全身瘙癢難忍 ↓  皮膚發(fā)疹瘙癢，甚或潰爛疼痛，固然多由外邪侵襲所致，正如《金匱要略·水氣病脈證并治》所說“風強則為隱疹，身體為癢”，但內(nèi)因也不可忽視，上述皮膚病癥的發(fā)病，多是內(nèi)外合邪的結果。究其病機，屬于火熱者居多。 正如《內(nèi)經(jīng)》所說:“諸痛癢瘡，皆屬于火?！倍鴥?nèi)外之火，又往往兼濕，因此濕疹瘙癢多以濕熱為患，固不待言; 其他瘙癢性斑疹也多為風熱而兼濕; 即使是無疹瘙癢，濕熱內(nèi)蘊也是常見病機。 針對濕熱這一病機，使用清利濕熱之龍膽瀉肝湯，可以收到一定退疹止癢的效果。然而，龍膽瀉肝湯畢竟缺乏擅治皮膚病癥的專藥，且該方?jīng)鲅舛局Σ蛔悖譄o祛風止癢之功，所以退疹止癢之功效尚不滿意。鑒于此，我特加入治療皮膚癢疹的專藥白鮮皮，取其清熱燥濕、祛風止癢之功，又加入長于涼血解毒、活血通經(jīng)的紫草以及擅長清熱解毒、消退斑疹的連翹，這樣一來，本方不僅長于清利濕熱，又可涼血解毒，且能祛風止癢，乃成退疹止癢之妙方，姑且名曰加味龍膽瀉肝湯。(馬有度) |
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