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全身最重要的74個(gè)穴位講解

 藥公館 2024-12-10

耿恩廣老師是針灸名家楊甲三先生的高徒,他以口述講課的形式,在全身360余穴中選講了74穴,介紹了這些穴位的功效主治及具體操作方法,是他幾十年臨床積累下來(lái)的精華。以下為精華摘錄。

一、尺澤

1.急性胃腸炎:在尺澤附近的靜脈放血。方法:暴露肘窩靜脈,用碘酒消毒,再用酒精脫碘后,令患者掌心向上握拳,醫(yī)者用掌由患者腕部向肘推3~5次,最后一次手要停在距靜脈三橫指處。捏緊前臂,使靜脈怒張,另一手持三棱針對(duì)準(zhǔn)靜脈,緩慢刺入,以穿透管壁為限,再緩慢出針、血即流出,腹痛、惡心立止,操作完畢,患者屈肘止血。

2.膝關(guān)節(jié)?。褐贝?,有適當(dāng)針感時(shí),邊捻針邊叫患者活動(dòng)膝關(guān)節(jié);也可針完起針后叫患者活動(dòng)膝關(guān)節(jié)。

二、孔最

1.外感時(shí)可發(fā)汗(用遠(yuǎn)紅外線照射該穴7~8分鐘),或針刺捻轉(zhuǎn)使周身微熱。

2.鼻衄:直刺0.3~0.5寸,針感酸脹至鼻衄止。

三、列缺

1.陰莖、睪丸、尿道?。簭棑芑蛴冕樞贝蹋贯樃邢蛑夥较騻鲗?dǎo)。

2.慢性咽炎:配照海穴(針列缺時(shí),針斜向肘,使局部酸脹,針照海要直刺0.3~0.5寸,使局部酸脹、每隔5分鐘捻針1次)

四、太淵

1.膈肌痙攣(呃逆):避開動(dòng)脈直刺0.3~0.5寸,使局部酸脹。

2.脈管堵塞:針法同上。

五、魚際

1.支氣管哮喘:用1寸針向掌心方向刺入0.3~0.5寸,使局部酸脹,哮喘會(huì)迅速平復(fù),肺部哮鳴音消失,體表壓痛消失。

2.岔氣:針法同上。

六、少商

1.咽喉腫痛:三棱針點(diǎn)刺放血。方法:消毒穴位,醫(yī)者用拇指由患者的大魚際向指端推3~5次,最后一次停在指關(guān)節(jié)處,捏緊拇指,另一手持三棱針對(duì)準(zhǔn)穴位快速刺入,針孔要大,擠出血10~15滴,使血由暗紅變淡為宜。

2.外感身疼無(wú)汗:用0.5寸針刺該穴,捻轉(zhuǎn)使局部刺痛。

3.中風(fēng)急救:配商陽(yáng)、中沖、關(guān)沖、少?zèng)_、少澤,雙手均刺,強(qiáng)刺激,或點(diǎn)刺放血。

七、合谷

1.冷嗽:受寒后咳嗽日久不愈,胸悶憋氣,咽喉不爽,針之用補(bǔ)法:即得氣后拇指向前用力,操作5分鐘,可迅速理氣寬胸。

配穴:三陰交用瀉法,效佳。

2.牙痛:強(qiáng)刺激止痛好。

3.止汗,發(fā)汗:配復(fù)溜,汗多可止,無(wú)汗可發(fā),合谷、復(fù)溜雙側(cè)均針,以出現(xiàn)針感為度。

八、手三里

消除針刺不當(dāng)引起的后遺感。方法:彈撥,如彈撥患者右側(cè)之手三里時(shí),醫(yī)者與患者對(duì)面而立,用右手握住患者右手,使肘屈成90°,用左手的拇指彈撥患者右側(cè)手三里穴處的肱橈肌,同時(shí)讓患者活動(dòng)不適之處,當(dāng)即緩解或消失。

九、曲池

1.降血壓(1、2期效果較好):直刺,得氣后提插捻轉(zhuǎn)數(shù)次,患者當(dāng)即頭腦清爽出針。

2.上肢要穴,可治半身不遂,肩周炎:直刺,得氣后提插捻轉(zhuǎn)、留針30分鐘,每過5分鐘行針1次;或針曲池穴得氣后起針,叫患者活動(dòng)。

3.丘疹及面部痤瘡:直刺得氣后留針30分鐘,5分鐘行針1次,常配合谷,血海、三陰交,效更佳。

十、內(nèi)迎香

治紅眼病。取穴:在鼻孔內(nèi)上方的鼻中隔處。針法:清潔鼻孔,用三棱針由鼻孔的外下方向內(nèi)上方刺入,有阻力時(shí)即出針,血即流出。

十一、四白

治近視眼:用1.5寸針先直刺入皮下,再將針身放平,沿皮向內(nèi)眼角方向刺,有酸脹感時(shí)加大捻轉(zhuǎn)力度,使眼流淚時(shí)出針。

十二、地倉(cāng)

1.夜眠流口水:向頰車方向斜刺,得氣后出針。

2.面癱:向頰車方向用2寸針平刺,使局部酸脹。

十三、頰車

治面癱:向地倉(cāng)方向平刺,使面部酸脹。

十四、天樞

胃腸病主要穴:直刺,使酸脹感向下放散,留針30分鐘,5分鐘行針1次。

十五、水道

左側(cè)水道穴治便秘:直刺使針下酸脹,留針30分鐘,或強(qiáng)刺后出針。

十六、梁丘

治急性胃疼。急性胃疼時(shí),此處多敏感,有壓痛,針之胃疼可止。針感:局部酸脹。

十七、足三里

1.胃痛和泄瀉:直刺以得氣后強(qiáng)刺激,讓患者深呼吸。

2.膝關(guān)節(jié)痛:直刺1~1.5寸,使電麻感至足。

3.鼻孔干燥:艾條灸20~30分鐘。

4.貧血:直刺,得氣后強(qiáng)刺激出針。

十八、條口

治肩周炎?;颊叽颂幊S忻舾袎和矗?寸針直刺,得氣后邊捻轉(zhuǎn)邊叫患者活動(dòng)肩部。

十九、陷谷

治上眼肌無(wú)力,睜眼困難。直刺0.3~0.5寸,出現(xiàn)針感后捻轉(zhuǎn),眼肌即可增強(qiáng)。

二十、隱白

治功能性子宮性出血。用1寸針向上斜刺,使出現(xiàn)刺痛感,留針20~30分鐘

二十一、公孫

常配內(nèi)關(guān)穴治療胃脘堵悶,不思飲食,急性胃疼及臍周病。方法:先針左內(nèi)關(guān)得氣后捻針使針感向上傳至胸至胃,再針右公孫,得氣后捻針使針感上傳至胃,然后內(nèi)關(guān),公孫同時(shí)捻轉(zhuǎn)后出針。

二十二、三陰交

1.脅下痛:直刺1.2寸,使局部酸脹,脅下痛可止。

2.痛經(jīng):在三陰交穴或以下有敏感壓痛點(diǎn),即針此痛點(diǎn),提插捻轉(zhuǎn),腹痛緩解。留針30分鐘,5分鐘捻針1次。

3.兩足感覺遲頓:向后斜刺1.3寸左右,使電麻感至足。

4.陽(yáng)痿:直針刺人,得氣后留針30分鐘,5分鐘捻轉(zhuǎn)1次。

5.舌硬、活動(dòng)不靈活:直刺得氣后,令患者活動(dòng)舌體。

6.帶下?。褐贝痰脷夂罅翎?0分鐘。

二十三、地機(jī)

治急性胃腸炎。患者此穴有敏感壓痛。直刺,得氣后強(qiáng)刺激,留針30分鐘,5分鐘捻轉(zhuǎn)1次。

二十四、極泉

治胸悶,氣短,心悸,悲愁不樂,半身不遂之手握不開。方法:彈撥,使電麻感至手,邊彈撥邊叫患者深呼吸。

二十五、神門

鎮(zhèn)靜安神,治失眠。直刺0.3~0.5寸,使局部酸脹,留針30分鐘。

二十六、少府

治陰道瘙癢:直刺約0.3寸,得氣后強(qiáng)刺激出針。

二十七、后溪

1.對(duì)側(cè)肩背,腰骶疼(因受寒引起的療效更好)。方法:患者微握拳,暴露穴位,用1.5寸針直刺得氣后拇指向前用力、努針,使周身發(fā)熱,出針,活動(dòng)肢體。

2.半身不遂之手握不開,針入后強(qiáng)刺激,大多患者手即伸開,或變軟。

3.仰臥時(shí)手、足不自覺亂動(dòng):直刺強(qiáng)刺激,不留針。

4.落枕:直刺入后,邊捻針邊叫患者活動(dòng)頸部。

二十八、養(yǎng)老

治急性腰扭傷。針刺方向朝肘,邊提插捻轉(zhuǎn)邊叫患者活動(dòng)腰部。

二十九、天宗

治急性乳腺炎??舍樋删?,亦可點(diǎn)刺放血后拔罐。

三十、睛明

治各種眼病(目赤腫病,胬肉攀睛,迎風(fēng)流淚,內(nèi)眼角癢痛,夜盲,色盲,近視,遠(yuǎn)視);眼底病宜深刺(視神經(jīng)炎,視神經(jīng)萎縮,視網(wǎng)膜炎)。針法:將眼球向外側(cè)推,暴露穴位,直針快人,不提插,宜快速捻轉(zhuǎn),針感使整個(gè)眼球發(fā)脹,如進(jìn)針過程中,出現(xiàn)了刺痛,這是刺到了血管壁,不宜再進(jìn),應(yīng)改換方向,起針時(shí)用棉球按壓針孔數(shù)分鐘。注意:針時(shí)患者不得轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。

三十一、攢竹

1.呃逆:指壓由輕到重,至呃逆停止。

2.眉棱骨痛:先用1.5寸針直刺入皮下,將針放倒,向眉梢方向平刺1.3寸,用手壓住針體,大幅度強(qiáng)刺激至疼痛緩解起針。

三十二、通天

治鼻塞不通,鼻息肉。此處常有敏感壓痛,用3寸28號(hào)針斜向前額方向,刺入2.5寸,強(qiáng)刺激,大多數(shù)鼻塞可通,留針30~50分鐘,每隔5分鐘捻針1次,鞏固療效。

三十三、玉枕

治腳癬,腳爛足背腫起。用1寸針向下刺,得氣后通脈沖電30~40分鐘。

三十四、大杼

1.頸椎?。褐贝?.3~0.5寸,得氣后,拇指向前用力努針,保持針感,活動(dòng)頸部。

2.膝關(guān)節(jié)痛,骨痛:針法同上。

三十五、肺俞

1.面部痤瘡:點(diǎn)刺放血后,拔罐20分鐘。

2.肺炎:肺炎病人此穴下常有圓形結(jié)節(jié)、壓痛。

三十六、厥陰俞

治牙痛。常規(guī)針刺無(wú)效時(shí),有時(shí)會(huì)在厥陰俞附近出現(xiàn)敏感壓痛,針之牙痛可止。

三十七、膈俞

治急性胃痛。按摩推法:患者俯臥,醫(yī)者用大小魚際由患者的膈俞穴往下推,邊推邊按壓,往返數(shù)次,至胃痛止。

三十八、腎俞

治腿痛、腿沉不能盤。直刺1~1.2寸,使局部酸脹。

三十九、大腸俞

治蕁麻疹。用2寸針直刺1.5~1.8寸,提插捻轉(zhuǎn)使局部酸脹后,留針30~40分鐘。

四十、小腸俞

治膝關(guān)節(jié)痛。用3寸毫針直刺2~2.3寸,得氣后提插捻轉(zhuǎn),并叫患者屈小腿數(shù)次后起針。

四十一、委中

1.腰痛:慢性腰痛,針宜直刺到脛神經(jīng),使電麻感至腳;急性腰痛,委中穴點(diǎn)刺放血后拔火罐。

2.面部痤瘡:委中點(diǎn)刺放血后拔火罐20分鐘。

四十二、秩邊

1.小腹及胃部脹氣,前陰痛,后陰痛,陽(yáng)痿,二便閉,月經(jīng)至期不下,二便失禁,泌尿系感染。方法:(1)治小腹及胃部脹氣時(shí)針尖宜朝向小腹,至小腹發(fā)脹時(shí),用拇指向前捻針,使肌纖維纏住針體,用力抖動(dòng)針體,使腹脹緩解或消失。(2)治前陰病變時(shí),針尖宜向前陰方向刺入,使前陰有抽緊感;治后陰痛時(shí)針尖宜向肛門方向刺入,使肛門有抽緊感。

2.下肢疾患:宜用長(zhǎng)針直刺,使電麻感至足。

四十三、下承山

治坐骨神經(jīng)痛,腰不能下彎。取穴:在承山穴下約三橫指處。針法:用1寸針,刺入皮下即用雀啄術(shù),邊搗針邊使患腿高抬;或邊搗針邊讓患者彎腰。

四十四、束骨

治肩胛內(nèi)緣痛,肛門手術(shù)后疼痛,周身腫脹。針法:用1寸針垂直刺入0.8寸,捻轉(zhuǎn)使局部酸脹。

四十五、至陰

1.前額痛連及眼痛:用1寸針向上斜刺0.3寸,捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激。

2.矯正胎位:用灸法,7個(gè)月的孕婦療效更好。每次灸20~30分鐘,灸完后,膝胸位10分鐘。

四十六、涌泉

1.頭頂痛:患者俯臥,用1寸針直刺入0.3~0.4寸,得氣后捻針,強(qiáng)刺激。

2.嘔吐:男用左涌泉,女用右涌泉,針法同上。

四十七、太溪

治近視眼。1寸針直刺,使電麻感傳至足心。

四十八、照海

1.利小便,用于小便不通:直刺0.3~0.5寸,得氣后捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激。

2.便秘:配支溝穴,針法:照海穴直刺0.4寸捻轉(zhuǎn)使局部酸脹,支溝穴直刺0.8寸,捻轉(zhuǎn)使局部酸脹,留針30分鐘,每隔5分鐘捻針1次。

四十九、復(fù)溜

可止汗,配合谷穴治療(見合谷條)。

五十、內(nèi)關(guān)

1.急性胃疼:直刺使有酸脹感,并讓患者深呼吸。

2.哮喘:針法同上。

3.心痛心悸,心律不齊:針法直刺,使穴下有酸脹感。

4.因情志變化引起的疼痛。針法:直刺0.3寸,深呼吸。

五十一、關(guān)沖

治口苦舌干,三棱針點(diǎn)刺出血數(shù)滴。

五十二、中渚

1.耳鳴:直刺0.3寸,捻轉(zhuǎn),留針20分鐘。

2.脊間心后痛(兩肩胛骨內(nèi)緣區(qū)域):直刺0.4寸,邊捻針邊令患者活動(dòng)肩胛骨。

五十三、四瀆

偏頭痛。此類病人四瀆穴常有壓敏反應(yīng),針之止痛。

五十四、翳風(fēng)

1.牙痛:1寸針直刺0.8寸,得氣后留針30分鐘,5分鐘行針1次。

2.面癱:針同上。

五十五、角孫

治腮腺炎。用火柴點(diǎn)著后,吹滅火,迅即對(duì)準(zhǔn)穴位點(diǎn)壓,迅即離開,如此操作3~5次,使皮膚有輕微燙傷(此法為一種替代灸法)。

五十六、陽(yáng)白

治周圍性面癱之閉眼困難。用1.5寸針由陽(yáng)白穴向下平刺至眉棱骨,然后邊提插捻轉(zhuǎn),邊令患者閉眼,眼即能閉合。

五十七、風(fēng)池

1.偏頭痛:針尖向?qū)?cè)鼻尖直刺,得氣后拇指向前上方捻針努氣,使針感傳至頭側(cè)。

2.治鼻疾(鼻塞不通,不聞香臭),眼疾(迎風(fēng)流淚,目赤腫痛,目視不明),耳疾(耳聾,耳鳴,耳塞重聽)。針法:鼻疾、眼疾針尖宜向?qū)?cè)眼球刺,得氣后拇指向前用力,捻針閉氣使針感達(dá)病所;治耳疾時(shí)針尖宜向同側(cè)眼睛方向針刺,拇指向前上捻針閉氣,使針感傳至眼。

3.上肢疾患(半身不遂,肩痛):針尖向?qū)?cè)眼球刺,有局部酸脹感。

4.高血壓:配肩井,由風(fēng)池向?qū)?cè)眼球方向刺,使局部酸脹,拇指向后上方捻動(dòng)針柄,一捻一放;針肩井時(shí)針尖宜向外平刺,使肩部酸脹。

5.吞咽困難:針尖宜向咽喉部方向刺人,使局部酸脹。

五十八、肩井

治乳痛(乳腺炎)、面癱。針尖宜向后下方斜刺,注意切勿直刺過深,以防意外。

五十九、居髎

治腰痛引起的翻身困難?;颊邆?cè)臥屈腿,暴露居髎穴,用3寸針向膝方向斜刺,使局部酸脹。

六十、環(huán)跳

治下肢痛患。側(cè)臥,屈上腿,伸下腿,暴露穴位,垂直皮膚進(jìn)針,使電麻感至足。

六十一、風(fēng)市

治耳暴聾,慢性耳聾。耳聾患者在風(fēng)市穴上下常有敏感壓痛,針時(shí)若針感沿膽經(jīng)上傳至耳則效佳。

六十二、陽(yáng)陵泉

1.肩周炎:直刺1.3寸,使針感下傳至足。

2.膝關(guān)節(jié)痛、下肢不遂:針法同上。

六十三、懸鐘

治落枕。邊捻針邊叫患者活動(dòng)頸部。

六十四、丘墟

治胸痛。用1.5寸針向照海方向透刺,緩慢進(jìn)針,捻轉(zhuǎn)不提插。

六十五、太沖

治足重、步行困難。1寸針直刺0.6寸,使局部酸脹。

六十六、蠡溝

治陰道癢。針尖向上平刺、捻轉(zhuǎn),即可止癢。

六十七、關(guān)元

1.大補(bǔ)元?dú)猓好咳蔗樉?0~40分鐘。

2.陽(yáng)痿,手足不利:均用艾條每日灸30~40分鐘。

六十八、中極

治坐骨神經(jīng)痛,痛經(jīng)。用1.5寸針直刺,使局部酸脹,或向龜頭傳導(dǎo),或向陰部傳導(dǎo)。

六十九、至陽(yáng)、靈臺(tái)

治胃潰瘍,急性胃痛。此二穴常有敏感壓痛,先壓穴位片刻,問患者胃痛是否減輕,如已減輕,再針刺,使局部酸脹,胃痛可止,留針30分鐘,每5分鐘行針1次。

七十、大椎

1.外感高燒:先針使局部酸脹,再用三棱針點(diǎn)刺放血,拔罐20分鐘。

2.老年初期白內(nèi)障:放血拔罐。

3.畏寒癥:艾條溫灸每日30~40分鐘。

4.癲癇:強(qiáng)刺激,或埋針。

七十一、啞門

1.聾啞:患者正坐伏俯,醫(yī)者站于身后,找準(zhǔn)穴位,用1.5寸針,針尖向口方向刺入,當(dāng)刺到1.2寸左右時(shí),針下會(huì)產(chǎn)生彈性阻力,此時(shí)精神更要集中,當(dāng)針下空時(shí),患者即有電麻感傳至手或足,迅即出針。

2.醒神清腦:精神受刺激引起的語(yǔ)言障礙,神志不清,痿軟乏力,針法同上。

七十二、素髎

1.小兒尿床:常規(guī)治法不效者針此穴,用1寸針,針尖向鼻中隔方向斜刺,使有酸脹感,流眼淚。

2.足跟痛、青光眼:針法同上。

七十三、水溝

用于急救(突然昏倒,神志不淸)。用1寸針,捏起患者上唇、針尖向鼻中隔方向刺入,強(qiáng)刺激。

七十四、齦交

治急性腰痛,痔疾(肛裂疼痛,便血,內(nèi)外痔)。捏起患者上唇,暴露穴位,治腰疼時(shí)用三棱針挑刺;治痔疾便血可用1.5寸針斜刺,使上唇有酸脹感。

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