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女子“怪病”頻發(fā),竟是汞中毒!專家:警惕劣質(zhì)化妝品成傷腎“元兇”

 開心華之里 2024-12-13

極目新聞通訊員 寧亞飛

近一段時(shí)間以來,女子頻發(fā)一種“怪病”:發(fā)燒乏力、咳嗽嘔吐,血肌酐升至正常值的三四倍,卻始終找不到具體病因。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)洪山院區(qū)腎病內(nèi)科專家終于幫她揪出“元兇”,原來是她頻繁使用劣質(zhì)含汞的化妝品“美白祛斑”后,導(dǎo)致腎臟中毒。12月11日,專家提醒:愛美人士需警惕劣質(zhì)化妝品成為“傷腎元兇”。

女子“怪病”頻發(fā),竟是汞中毒!專家:警惕劣質(zhì)化妝品成傷腎“元兇”

神秘“怪病”頻發(fā),真相令人驚愕

今年9月底,37歲的李女士(化姓)發(fā)現(xiàn)自己“又病了”,與前兩次的癥狀一樣:身體乏力,發(fā)熱38.2℃,伴有咳嗽和惡心嘔吐。她自行用藥兩周后,這種“感冒”癥狀并無好轉(zhuǎn),惡心嘔吐反而加重。

奔波多家醫(yī)院還是查不出病因,李女士和家人心急如焚。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)自己腎功能(血肌酐)超標(biāo),10月中旬,李女士來到武漢大學(xué)人民醫(yī)院洪山院區(qū)腎病內(nèi)科就診。

該科主任梁偉教授接診后發(fā)現(xiàn),李女士血肌酐指標(biāo)在2個(gè)月內(nèi)升至288μmol/L,接近正常值的4倍。問診時(shí),梁偉發(fā)現(xiàn)李女士面色慘白、狀況異常。梁偉教授綜合判斷,患者腎功能異常升高存在急性腎損害因素,可能與接觸某些腎毒性物質(zhì)相關(guān)。

經(jīng)過詳細(xì)詢問得知,李女士想起,近一年來她一直在用“美白祛斑”的化妝品,這些癥狀都在使用后出現(xiàn)。

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劣質(zhì)美白產(chǎn)品或?yàn)椤皞I”利器

梁偉介紹,在陽光等刺激作用下,人體黑色素細(xì)胞中的酪氨酸酶會催化酪氨酸形成黑色素,表現(xiàn)為局部皮膚顏色加深;而一些含汞的劣質(zhì)化妝品通過結(jié)合酪氨酸酶中心的銅離子,可減少黑色素沉積,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)皮膚“美白”。這種“美白”方式價(jià)格低廉、起效快。因此,一些不正規(guī)廠家、小美容院會在美白產(chǎn)品中添加汞。

然而汞直接會損傷人體腎小管間質(zhì),造成腎小管功能障礙,還會與腎小球基底膜上的磺胺基團(tuán)結(jié)合,進(jìn)而誘導(dǎo)抗體靶向腎小球基底膜上的抗原,導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積,引起腎小球損傷。

初步弄清病因后,李女士被收入院。診療團(tuán)隊(duì)立即安排其送檢血汞、尿汞,并開展腎活檢進(jìn)行病理診斷,以判斷腎臟損害的原因及程度。檢查結(jié)果提示:急性間質(zhì)性腎炎,間質(zhì)輕度增寬、局灶性纖維化(15%)、較多浸潤細(xì)胞多灶性分布(40%),腎小管急性損傷,腎小球病變輕微。這種典型的汞中毒癥狀,驗(yàn)證了梁偉教授當(dāng)初的判斷。

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及時(shí)治療并逆轉(zhuǎn)腎損傷

“腎臟還有救!”梁偉向李女士介紹,急性腎損傷的前3個(gè)月治療非常重要。經(jīng)過精準(zhǔn)診斷和經(jīng)驗(yàn)性治療,搶占先機(jī)可逆轉(zhuǎn)急性腎損害。在對癥接受經(jīng)驗(yàn)性糖皮質(zhì)激素等治療后,患者嘔吐癥狀明顯緩解;2周后,其腎功能指標(biāo)逐漸下降好轉(zhuǎn),并康復(fù)出院。12月9日的復(fù)查顯示,她的腎臟順利度過了本次危機(jī)。

腎臟損害表現(xiàn)多樣,典型癥狀為血肌酐短時(shí)間內(nèi)急劇升高、尿液顏色改變、尿中出現(xiàn)泡沫等。梁偉教授提醒,在生活中應(yīng)當(dāng)盡可能避免接觸重金屬以及食用損害腎的食物和藥物等。對于已出現(xiàn)腎損害的情況,應(yīng)立即停止接觸相關(guān)因素,及時(shí)求助腎病內(nèi)科專家,搶抓時(shí)機(jī)接受正規(guī)治療,避免留下終身遺憾。

(圖片由武漢大學(xué)人民醫(yī)院提供)

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