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龍膽瀉肝湯臨床應用之——高血壓、足跟痛、丹毒、皮膚病、帶下病等

 并不hy 2024-12-13

“龍車通黃山,當?shù)匦恫癫荨!币痪潺埬憺a肝湯記憶俚語,伴我度過了幾十年。自我學習方劑歌訣時,我就開始使用龍膽瀉肝湯,而且隨著臨床時間的推移,越用越活,越用越愛不釋手,且療效顯著。故而想談一談運用該方的體會。

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                  辨證組方及方義

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                  應用拓展舉例——

現(xiàn)舉幾則王幸福老師治療高血壓、足跟痛、丹毒、皮膚病、帶下病等病例,以觀龍膽瀉肝湯的顯著效果和廣泛運用。

          【案一】頭痛病患已5年

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按: 治療高血壓頭痛眩暈等癥,習慣上用天麻勾藤飲或鎮(zhèn)肝熄風湯,實際上不必局限于上方,龍膽瀉肝湯亦是很好很有效的方子。


臨床上高血壓最常見的是肝陽上亢,其具體表現(xiàn)常為頭痛眩暈、耳鳴目赤、急臊煩怒、口苦咽干或時覺熱氣上沖等; 其次還有部分患者兼有水不涵木,肝腎陰虛之癥。對于頭痛且脹之突出的患者,首選用龍膽瀉肝湯治療,并加菊花、珍珠母之藥直瀉肝火平肝陽,效果快捷,屢用屢效。

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【案二】足跟痛一年余,不敢久立和多行

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按:通觀此案可以說明一點,任何病癥都不可囿于一因,尤其是遇到常法久治不效的患者,臨證時思路一定要開闊,一法不行,要及時掉頭,另辟新徑,才會取得好效果。

【案三】雙前臂紅腫熱痛,外搽藥膏不見效

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按:臨床上我對這類紅腫熱痛類外科或皮膚科疾患常慣用龍膽瀉肝湯加減治之,效果確實顯著。諸位不妨一試。

          【案四】狐惑證(白塞綜合征)

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按:此案雖屬疑難雜證,但經(jīng)龍膽瀉肝湯為主治愈,確實可貴,也說明普通之方,用之得當,一樣能發(fā)揮出神奇效應。

王幸福老師在治療婦科帶下病,諸如陰道炎、宮頸糜爛、白塞綜合征等,凡屬于濕熱下注,即婦人陰道流出穢濁之物,黃白帶臭者,即用龍膽瀉肝湯為主加減治療,效果亦是非常顯著。

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