痛癥在生活中非常多見(jiàn),而關(guān)節(jié)神經(jīng)痛又占比例非常多。很多朋友留言、私信說(shuō)多介紹這方面的方劑,應(yīng)大家要求本期重點(diǎn)介紹此類癥狀的解法。 生活中很多膝關(guān)節(jié)疼痛的朋友,尤其是中老年人,稍微一受涼、受風(fēng)后雙膝就覺(jué)得不舒服,俗話說(shuō)“軸的慌”,就好像生了銹一般,活動(dòng)受限走路難受,這樣的情況西醫(yī)臨床給出的結(jié)論是:“髕骨老化”或者是“滑膜炎”。往往給膏藥外敷解決局部疼痛,但是治不了根,過(guò)一段時(shí)間又會(huì)復(fù)發(fā)。 為何總是選用外用方式治療呢?西醫(yī)認(rèn)為膝蓋這個(gè)地方毛細(xì)血管少,口服藥后藥物有效成分很難達(dá)到病灶部位,當(dāng)然這個(gè)臨床大夫的一種說(shuō)法,這里不展開(kāi)說(shuō)。貶低別人不是中醫(yī)的風(fēng)格,中醫(yī)應(yīng)該認(rèn)可任何有效果的治法,無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī),乃至藏醫(yī),蒙醫(yī),苗醫(yī)等民族特色的治法,只要能解決患者病痛都是好的方法。 在《金匱要略》中有一首方子叫:“續(xù)命湯”,續(xù)命湯為《金匱要略·中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》的附方,是林億等重新整理《金匱玉函要略方》時(shí),采集的散在于《古今錄驗(yàn)》中的方劑。 方劑組成:當(dāng)歸9-15克,干姜3-9克,生石膏12-30克,桂枝6-15克,麻黃3-9克,黨參3-15克,杏仁9-15克,川芎6-12克,甘草6-12克,水煎服,日一劑早晚分服。 證見(jiàn):半身不遂,口眼歪斜,言語(yǔ)不清,筋脈拘急,舌質(zhì)偏紅或偏暗,舌苔薄白或薄黃,脈弦細(xì)。 葉橘泉先生在《臨證直覺(jué)》中介紹續(xù)命湯臨證加減的部分病癥: 一,腦血管意外所致的各種障礙:本方加桑枝,伸筋草,丹參。 二,高血壓病所致的各種癥狀:本方加連錢草,鉤藤,車前子。 三,顏面神經(jīng)麻痹:本方加鮮楊樹(shù)皮,白附子,鮮柏樹(shù)內(nèi)層皮。 四,支氣管炎:本方加貝母,瓜蔞皮,百部。 五,支氣管哮喘:本方加滿山紅,鼠李根皮,矮地茶。 六,急性脊髓炎:本方加制附子,虎杖根,鹿茸。 七,各種關(guān)節(jié)神經(jīng)痛:本方加威靈仙,制川烏,接骨木。 使用注意:身體體質(zhì)弱,高齡者以及孕婦必須慎用或禁用本方。 病案展示: 患者韓某,女,37歲,因左手指關(guān)節(jié)疼痛前來(lái)就診,舌診:舌質(zhì)偏紅,伸出舌頭時(shí)舌尖偏向左側(cè)明顯,舌苔微黃,脈弦。主訴,平時(shí)喜辛辣油膩,愛(ài)生氣,二便正常,偶有口干,最近連續(xù)兩個(gè)月左手食指中指兩個(gè)指頭關(guān)節(jié)疼痛,吃了很多藥不管用,遂求助中醫(yī)解決。 根據(jù)患者證候疏方:當(dāng)歸9克,炮姜6克,生石膏30克,桂枝6克,麻黃6克,黨參12克,杏仁10克,威靈仙10克,接骨木6克,川芎10克,甘草6克,水煎服7付,日一劑早晚分服。 七天后患者反饋指關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕,甚至有時(shí)候感覺(jué)不疼了,口干也明顯改善,但睡眠質(zhì)量差一些,舌象黃苔已經(jīng)沒(méi)有了,舌尖偏紅,脈象還是有些弦滑,遂重新調(diào)整方子如下: 當(dāng)歸9克,白芍6克,白術(shù)9克,桂枝6克,黃連3克,黨參12克,肉桂5克,威靈仙10克,接骨木6克,川芎10克,甘草6克,水煎服7付,日一劑早晚分服。* 患者后來(lái)反饋諸證已解,就停藥了。 |
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