此方補(bǔ)腎培元,治療早泄有奇功組成:熟地黃25克,菟絲子20克,鎖陽15克,制巴戟天15克,炒山藥20克,芡實(shí)15克,桂枝9克,白芍9克,鹽杜仲15克,懷牛膝15克,沙苑子12克,金櫻子12克。 方解:本病病機(jī)在臨床中常虛實(shí)夾雜,以虛為主,故治療當(dāng)以補(bǔ)益為先,再結(jié)合病情隨癥治之。腎主封藏,封藏失司,精關(guān)不固,則發(fā)為早泄。故治療當(dāng)以補(bǔ)腎培元治其本,固精澀遺治其標(biāo)。 方中熟地黃、菟絲子、鎖陽、巴戟天補(bǔ)腎培元、益精填髓。〖藥性賦〗載熟地黃功用:『活血?dú)?,封填骨髓;滋腎氣,補(bǔ)益真陰。』熟地黃是補(bǔ)腎滋陰、益精填髓之妙藥?!祭坠谥扑幮越狻皆疲狠私z子主『男子腎虛精寒、腰膝冷痛、莖中寒、精自出、溺有余瀝、鬼交泄精,久服強(qiáng)陰堅骨?!绘i陽,〖本草原始〗謂其能:『補(bǔ)陰血虛火,興陽固精,強(qiáng)陰益髓?!话完?,〖本草新編〗謂其能:『補(bǔ)虛損勞傷,壯陽道…益精增智,能止夢遺?!惠私z子、鎖陽、巴戟天作為男科常用藥,其補(bǔ)腎益精之性平和,具有滋而不膩、補(bǔ)而不燥之特點(diǎn)。炒山藥、芡實(shí)皆入脾腎二藏,功能補(bǔ)中益脾,固腎澀精。脾腎二藏為先后之本,若先天腎精所傷,則宜補(bǔ)益后天,先后天能相互補(bǔ)益充盈。陰陽調(diào)和,乃治病大法,陰不制陽,其火妄動,若擾及精室,則發(fā)為遺精、早泄之癥。桂枝、白芍二藥相使相伍,共奏調(diào)和營衛(wèi)氣血陰陽之功。杜仲、懷牛膝入肝腎經(jīng),肝腎為同源之臟,兩者共用培補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰補(bǔ)髓,同時有引藥下行之功。二者相伍,為補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨之常用對藥。沙苑子、金櫻子固腎澀精止遺,沙苑子為泄精虛勞之要藥,最能固精,沙苑子能澀精氣,益精髓,壯筋骨。二藥是男科澀精止遺的常用對藥。本方配伍標(biāo)本兼治,以治本為主。 加減運(yùn)用: 若偏于腎陰虛者,加知母、黃柏、生地黃; 若偏于腎陽虛者,加淫羊藿、仙茅、九香蟲; 若偏于腎氣虛者,加蟲草、補(bǔ)骨脂、紫河車粉; 若偏于心脾兩虛者,加黃芪、黨參、白術(shù); 若偏于肝氣郁者,加柴胡、香附、丹皮; 若偏于濕熱下注者加山梔子、黃連、車前子。 調(diào)攝:囑患者調(diào)攝心神,舒解心情,規(guī)律房事,戒除手淫,合理起居,避免腦力和體力的過勞,少食辛辣刺激性食物。《中國中醫(yī)藥報》 |
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