I導讀:本文作者以豬苓湯加減治療妊娠小便淋痛,去了阿膠,加了桂枝,其實主要也是五苓散的路子。如確有陰虧,作者提出用生地黃替換阿膠防滋膩,也效果不錯。 —本文約625字,預計閱讀2分鐘— 豬苓湯為《傷寒論》方,此方育陰潤燥,清熱利水。筆者用此方治療妊娠小便淋痛,效果很好,勝似輸液?,F(xiàn)將病例記錄于下。 患者唐某,女,36歲,漢族,懷孕7月,因尿頻、尿急伴尿道口疼痛3小時來診。 患者訴今日晨起,無誘出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴有小腹部輕微疼痛,特別感覺難以忍受的是:尿道口灼熱疼痛,猶如刀割,坐立不安,彎腰弓背并腿稍覺舒服,痛苦面容。舌質淡紅,舌邊齒痕,舌苔薄白,脈沉數(shù)。 無熱證,必有寒,起病急,多有表,遂用豬苓湯加桂枝治療,處方:茯苓15克,豬苓15克,澤瀉15克,桂枝10克,滑石20克,甘草6克,車前草30克。一副。 囑患者,今日(開藥時已是中午)需服藥3次,每次服用一次性紙杯一紙杯(200毫升),患者抓藥回家,次日復診,上述癥狀已經明顯好轉,已無尿道口灼熱疼痛感,尿頻尿急癥狀也明細改善,仍以上方繼服1副,病愈。 患者起病較急,時間較短,無傷陰之勢,脈癥亦無陰虛表現(xiàn),故去阿膠滋潤之品。以茯苓、豬苓、澤瀉、滑石甘淡滲濕以利水,桂枝溫陽解表,車前草利尿通淋,甘草調和諸藥,上藥合用,取效頗佳。在臨床上筆者運用此方時,去阿膠,以生地黃代之,其效亦佳。 想要分享自己臨床經驗的書友 |
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