經(jīng)常會有家長問我們，小兒推拿，推多了會不會太耗孩子的氣血，把孩子推虛了？相信這也是一個很普遍的疑問。

在這里我們想明確地告訴大家，正宗的小兒推拿，只要是在中醫(yī)思維的指導下，在辨證、論治、穴方、穴位、手法都沒有問題的情況下，即便天天做都不會把孩子推虛的。

事實勝于雄辯，在我們群里有很多很多孩子通過長期堅持每天做小兒推拿，體質都有了大幅度提升。

就像前兩天我們收到的反饋：媽媽學了兒推以后，從一開始經(jīng)常推到后來每天推，孩子的體質有了大幅度提升，生病好得越來越快，力氣足了，聲音大了，就連性格都從以前的安靜沉默，變得活力充沛、探索欲強、膽子大了。

這樣的變化明明是氣血越來越足的表現(xiàn)，怎么可能是虛弱了呢？

小兒推拿和中藥一樣，都是通過調整臟腑的陰陽失調，損有余、補不足來調理疾病、保健身體的。

所以小兒推拿有清法也有補法，清法主要是針對實證、熱證，有祛邪之用；補法則能夠益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽，用于虛證、寒證。

小兒推拿的穴方，雖然里面有補法也有清法，但整體是有一個主要方向的，比如有的以清熱利濕為主，有的以溫陽解表為主，有的以散寒清熱為主……也和中藥方一樣，把不同作用的穴位、手法，按照君臣佐使的配伍原則來搭配，形成一種團隊的力量，來應對不同的情況。

為什么說辨證、論治很重要呢？

如果孩子本身沒什么實證，或者實證都祛得差不多了，還一直用以清瀉為主的穴方——沒有邪氣可清瀉了，那就只能清瀉正氣了——這樣孩子自然會變虛。而如果用益氣、溫陽的穴方來推，那孩子的正氣眼見得就能補上來。所以如果判斷錯了，沒辨清虛實，一味地清瀉，就容易把孩子給推虛了。

寒熱辨別不清也有一個特別普遍的現(xiàn)象，比如孩子受寒后發(fā)熱，之前我們在《孩子的鼻炎、咳嗽、哮喘、體質下滑等，多為感冒應對不當引起！感冒了到底該咋辦？》這篇文章中詳細地講過，其實這個熱是由受寒引起的，需要用溫陽的方式來把體表的寒邪解除，熱自然就會退了。但如果一見有熱就想著趕緊清熱，肯定就會傷及正氣，讓身體變虛。

可見這些都是辨證、論治出了問題，對中醫(yī)的理論缺乏了解，對疾病的性質辨別不清所導致的。

為什么說中醫(yī)思維也很重要呢？

在我們群里泡得時間久了的媽媽都會有一個感受，我們的顧問老師在用清法的時候是很謹慎的。

比如咳嗽經(jīng)常會有一個階段，有熱相，但已不多，如果用清法，很容易一清就過了，傷及正氣，但如果用補法，一補熱相就增加。我們此時多會建議用補法，先提升體內的陽氣，化去一些痰濕，再清，再補，再清……。雖然慢，但能讓正氣得到最大的保護。而如果沒有這種意識，一味地清熱，就很容易傷及正氣，“傷敵一千，自損八百”，癥狀暫時下去了，但身體也虛了。

可以說，如果沒有對中醫(yī)理解到一定程度，在直面具體癥狀上，很難把保護、扶植正氣這件事看得如此之重，多半會為了祛邪而無意中做出傷及正氣的事情。

所以當缺乏中醫(yī)思維，在辨證論治上失誤，一段時間后，確實容易出現(xiàn)把孩子推虛了的情況。但話又說回來了，如果缺乏以上這兩點，任何方法都會讓孩子變虛，不單單是兒推。比如吃藥，相信很多家長都遇到過這樣的事，孩子明明是受了風寒了，但開的藥卻是清熱的。多少孩子的體質下滑都是因為一次風寒感冒的錯誤應對啊！

所以問題不是出在具體方法上，而是更高層面的思維、觀點上。

而說到藥，還有一件事不得不提，就是凡是用藥，無論對不對證，其實都是先要通過脾胃來運化的，大部分還要經(jīng)過肝腎的代謝，也就是說，要消耗一些臟腑的能量。

而小兒推拿是直接在相應的臟腹上進行補和清，不用經(jīng)過脾胃的運化，更不用肝腎代謝，所以比用藥節(jié)省了不少能量。

減少了消耗，補的力量就會更強，所以在中醫(yī)思想的指導下，長期對證推拿，就會越推身體越壯，臉色越來越好，性格越來越陽光，各種慢性病緩解了、不再犯了，也長高長肉不愛生病了