在門(mén)診過(guò)程中大多數(shù)患者對(duì)它缺乏了解,提出很多疑問(wèn),我將比較常見(jiàn)的問(wèn)題匯總?cè)缦拢?/span>答:針刀治療和針灸治療相似,是用不到1毫米的小針刀微侵襲治療,局部皮下麻醉后,進(jìn)針沒(méi)痛感,達(dá)到病灶做手法時(shí)會(huì)有一點(diǎn)酸脹感,和針灸差不多。時(shí)間非常短,每部位治療僅3秒鐘左右(腱鞘炎等少數(shù)病種除外)不留針。 部位少,一般一次8針以?xún)?nèi)。 再說(shuō),來(lái)治療的患者頸肩腰腿疼痛本身就非常劇烈,治療的這幾秒鐘的疼痛基本可以忽略。問(wèn)題2:小針刀會(huì)割斷神經(jīng)嗎? 答:合格的針刀醫(yī)生,熟悉人體解剖是基本素養(yǎng),我常和學(xué)生開(kāi)玩笑,我們要做到“目無(wú)全牛”,直到現(xiàn)在,解剖類(lèi)書(shū)籍仍是我每天的睡前讀物。小針刀治療的入路都是絕對(duì)避開(kāi)神經(jīng)和大血管的,刀口線方向與神經(jīng)、血管和肌肉纖維走向是一致的,不會(huì)碰到神經(jīng)、大血管,不會(huì)傷及骨頭,也不會(huì)切斷肌纖維產(chǎn)生疤痕等次生傷害。問(wèn)題3:小針刀治療幾次一個(gè)療程?一般需要幾次? 答:首先,小針刀治療不講療程,不按療程收費(fèi)。更不會(huì)一次性收費(fèi),終生“包好”、“包治”,那是不科學(xué)的。其次,病種不同,如急性腰扭傷、網(wǎng)球肘、腱鞘炎等可能1-2次即愈;一般的頸椎病、腰椎病可能要3次左右,而頑固性肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎等可能要3次以上。具體還要看每個(gè)患者的情況,比如,治療之后是否改變不良的生活習(xí)慣和誘發(fā)因素,是否連續(xù)治療等等,不能一概而論。答:小針刀療法的原理很復(fù)雜,2002年出版的《針刀醫(yī)學(xué)原理》1156頁(yè),168萬(wàn)字,經(jīng)過(guò)近20年的發(fā)展,內(nèi)涵更加豐富,不是一兩篇文章能說(shuō)清楚的。既然那么多朋友問(wèn),我就試著回答一下。 簡(jiǎn)而言之,針刀治病就是通過(guò)松解軟組織來(lái)調(diào)節(jié)平衡。針刀醫(yī)學(xué)認(rèn)為,大部分骨關(guān)節(jié)疾病,乃至很多疾病,實(shí)際上是軟組織的損傷造成的。所謂軟組織就是除骨骼之外的組織,主要包括肌肉、軟骨、韌帶、關(guān)節(jié)囊、筋膜等等,損傷的表現(xiàn)為攣縮、堵塞、壓迫等,引起機(jī)體失衡而產(chǎn)生的疼痛、麻木、腫脹、側(cè)彎等癥狀。人體的結(jié)構(gòu),就像桅桿和纜風(fēng)繩,桅桿相當(dāng)于骨(硬組織),纜風(fēng)繩相當(dāng)于軟組織,桅桿歪了,其實(shí)是四周的纜風(fēng)繩松緊不平衡了。當(dāng)然,壓迫神經(jīng)、血管等,還會(huì)產(chǎn)生比如頭暈、偏頭痛、嗜睡、健忘、畏光、睜眼無(wú)力、胸悶,局部莫名的冷、麻、癢、燙等復(fù)雜的疑難癥狀(以后會(huì)有專(zhuān)篇介紹)。小針刀通過(guò)緩解攣縮、疏通阻塞、解除壓迫,使機(jī)體恢復(fù)平衡,這些疾病自然就解決了。所以我在自己的醫(yī)生介紹里加了一句“有疑難病癥的朋友,不妨找針刀路醫(yī)師看看?!?/span>問(wèn)題5:小針刀治療后有什么注意事項(xiàng)?需要忌口嗎? (1)小針刀是微創(chuàng)療法,不涉及藥物,所以沒(méi)有特殊忌口。只是24小時(shí)不能喝酒,防止針孔局部紅腫和內(nèi)出血; (2)24小時(shí)針孔不要沾到水,防止針孔感染(這個(gè)和你在醫(yī)院抽完血的醫(yī)囑是一樣的)。(3)針孔上覆蓋的創(chuàng)可貼,第二天早上就可以拿掉,如果怕過(guò)敏,那么不出血了就可以拿掉。(4)軟組織損傷疾病,大多數(shù)是勞傷引起的,但所謂“勞”,不單單是勞動(dòng),還包括睡姿、坐姿、開(kāi)車(chē)姿勢(shì)等。尤其是頸、腰椎疾病,要注意不能睡軟床、枕高枕頭,不能葛優(yōu)躺著看電視、手機(jī),拖地、洗碗這樣半彎腰的事情少做。膝關(guān)節(jié)問(wèn)題更要注意休息,少走路,不坐過(guò)低的凳子。不能爬山、打太極(是的,半蹲姿勢(shì)對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷很大)、騎自行車(chē),上下樓梯要緩慢??傊リP(guān)節(jié)主要是休息,不能想著鍛煉。問(wèn)題6:月經(jīng)來(lái)了能做小針刀嗎? 女性在月經(jīng)期的確會(huì)有凝血功能降低、出血傾向加大的情況,一般手術(shù)甚至拔牙都有可能造成出血量較多。
但小針刀是微創(chuàng)手術(shù),針孔不到1毫米,和打疫苗差不多,入路避開(kāi)大血管,出血量很少或者沒(méi)有出血,而且每部位做完都會(huì)及時(shí)壓迫止血,防止內(nèi)出血。 因此經(jīng)期是可以進(jìn)行小針刀治療的,只是要延長(zhǎng)壓迫止血的時(shí)間。
這是個(gè)讓人啼笑皆非的問(wèn)題,但真的常常有人問(wèn)。 上癮一般解釋為對(duì)藥物或事物產(chǎn)生病態(tài)的生理或心理上的依賴(lài),比如藥物,比如賭博、抽煙、飲酒等,能讓人得到一般生理狀態(tài)下無(wú)法感受到的愉悅感,而且最重要的是,停藥或戒斷后,有戒斷反應(yīng),比如乏力、焦慮、惡心、嘔吐、肌肉震顫等癥狀。小針刀治療后,肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)恢復(fù)平衡,病痛解除,僅僅是讓你恢復(fù)到?jīng)]生病時(shí)的生理狀態(tài),幾次、甚至一兩次就可以結(jié)束治療,不會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性,更不會(huì)有“戒斷反應(yīng)”。說(shuō)白了,針刀治療只是讓你恢復(fù)了健康狀態(tài)而已,并不會(huì)讓你產(chǎn)生超出生理的愉悅、欣快感。只要遵從醫(yī)囑、休息得當(dāng),不復(fù)發(fā)就不用再治療。所以,小針刀治療是不會(huì)讓您上癮的,大家請(qǐng)放心。我遇到過(guò)幾次這樣的情況。有幾位患者,病情挺嚴(yán)重,治療一次后效果不錯(cuò),但間隔很久才來(lái)復(fù)診。問(wèn)其原因,竟然是:聽(tīng)別人說(shuō)小針刀有諸多壞處,上網(wǎng)一查“果然如此”,所以去別處治療,幾經(jīng)周折無(wú)效后,再來(lái)找我,往往耽誤了病情。
問(wèn)題8:為什么網(wǎng)上有那么多關(guān)于小針刀的負(fù)面信息? 對(duì)于這直擊靈魂的問(wèn)題,我思考了很多,總結(jié)出來(lái)如下: 我以前文章里寫(xiě)過(guò),小針刀形似針、實(shí)為“刀”,針刀療法是不開(kāi)刀的“盲視手術(shù)”。針刀醫(yī)學(xué)涉及到解剖學(xué)、骨傷科學(xué)、針灸學(xué)、外科學(xué)、診斷學(xué)、麻醉學(xué)、影像學(xué)等諸多學(xué)科門(mén)類(lèi)。對(duì)醫(yī)生的理論水平、診斷水平、施術(shù)手法和領(lǐng)悟能力的要求都非常高。施術(shù)部位定點(diǎn)、安全的手術(shù)入路、進(jìn)針后針?biāo)竭_(dá)的層次和切割到的組織,都要靠醫(yī)生根據(jù)知識(shí)儲(chǔ)備用雙手去體悟。很多針刀從業(yè)者,技術(shù)不精,借助藥物,在麻藥中加激素(如曲安奈德、得寶松等),即封閉針(封閉針=麻藥+激素),然后針刀進(jìn)去“搗糨糊”,不僅可能短效,甚至無(wú)效,還會(huì)造成骨質(zhì)疏松等副作用,這也是最讓大同行詬病、患者害怕的一點(diǎn)!還有某些針灸醫(yī)生,單以針灸學(xué)的理論指導(dǎo)針刀治療,不注重臨床解剖實(shí)際,而損傷神經(jīng)、動(dòng)脈造成事故。如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(拇指伸肌腱鞘炎)扎陽(yáng)溪穴,造成鼻煙窩血腫;網(wǎng)球肘用小針刀扎曲池穴造成橈神經(jīng)損傷(手下垂)等,連累了針刀醫(yī)學(xué)。更有甚者,僅有粗淺針灸學(xué)和筋膜學(xué)理論的從業(yè)者,施術(shù)時(shí)或僅刺至筋膜層,或斜刺夾脊穴,或者淺刺放血,并無(wú)解決深層病灶根源,療效很短而收費(fèi)很高。還有的針刀醫(yī)生針具選用不當(dāng),施術(shù)手法粗暴、拙劣,使患者疼痛難忍而夸大針刀的疼痛并加以宣揚(yáng),使人望而卻步。另有少數(shù)從業(yè)者說(shuō)是祖?zhèn)?。要知道,小針刀療法誕生于1976年,推廣于1990年代,普及于近十幾年,不知其祖上貴庚?當(dāng)然,網(wǎng)上黑小針刀的點(diǎn)還有很多,限于篇幅,就不一一分析了。我寫(xiě)這個(gè)系列,是為了使患者朋友們正確認(rèn)識(shí)、欣然接受、積極宣揚(yáng)小針刀療法;提醒同行們努力提高自身水平,規(guī)范治療、規(guī)范收費(fèi)、規(guī)范宣傳。
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