面癱,我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分為兩大類,一種是中樞性面癱,一種是周圍性面癱;我們臨床常常說(shuō)的這個(gè)面癱是周圍性面癱。什么是中樞性面癱呢?中樞性面癱主要見(jiàn)于顱內(nèi)的腫瘤或者是腦梗壓迫顱內(nèi)組織而出現(xiàn)的面部歪斜的現(xiàn)象。也就是我們的面神經(jīng)在顱內(nèi)的部分受到擠壓引起的面部癱瘓的這一類情況,我們叫中樞性面癱。如果是顱腦以外的面神經(jīng)由于炎癥引起的面癱,我們叫做周圍性面癱。大家也要注意一下,中樞性面癱和外周性面癱,它有一個(gè)典型的鑒別診斷依據(jù),那就是額紋。額紋如果正常的,一側(cè)的臉有一點(diǎn)歪,或者嘟嘴有一點(diǎn)不利,這種情況就要考慮是中樞性的面癱。對(duì)于面癱我早年習(xí)慣用玉真散與牽正散合方治療,而發(fā)現(xiàn)這兩方合用對(duì)于青壯年效果好,而對(duì)于老年面癱,效果就要差的多。而老年性的面癱大都是輕度腦梗導(dǎo)致的中樞性面癱,此類面癱中醫(yī)多歸于血痹范疇。而血痹多由于汗出當(dāng)風(fēng),肌膚出現(xiàn)麻木的情況。治療血痹當(dāng)用黃芪桂枝五物湯,我亦用黃芪桂枝五物湯化裁,取得一定的效果。 一次遇到一個(gè)老年面癱患者,其自汗非常明顯,且身體沉重感非常明顯,脈沉而緩。我想到傷寒論第62條:發(fā)汗后,身疼痛,脈沉遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。我選擇了用桂枝新加湯合玉真散合方效果非常滿意。再后來(lái)遇到老年性中樞性的面癱均用這兩個(gè)方合方,均取得滿意效果,快的五天治愈。 面癱特效方: 人參30g 桂枝15g 白芍20g 制南星20g 制白附子20g 天麻20g 防風(fēng)15g 羌活10g 炙甘草10g 大棗60g 生姜20g 此方之妙,妙在用大劑量人參補(bǔ)氣,氣足則可以鼓邪外出,而收速效。 注:一謙閣閣主王家祥老師電話微信同號(hào):15008242595 王家祥老師每周四,周日全天在北京合順堂中醫(yī)門診坐診,其他時(shí)間段在河北廊坊永祥中醫(yī)診所坐診 |
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