彭堅：朱良春清肺三味方，治肺部感染非常好用！

并不hy 2024-12-17

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導讀：近年來，肺部感染性疾病激增，躍居當代人類疾病譜前茅，而治療的藥物十分匱乏。有一味藥物具有廣泛運用的前途，被中醫(yī)界長期忽略、忘記，這就是金蕎麥。

筆者在臨床多次運用金蕎麥及以之為主藥的朱良春清肺三味方，取得了良好的治療效果。特此推薦，希望大家能夠廣泛運用，深入研究。

金蕎麥的發(fā)現歷史

金蕎麥是國醫(yī)大師朱良春早年在江蘇南通農村收集到的。當時聽到老鄉(xiāng)們說附近有一個叫成云龍的農民會治療肺膿瘍（這是當時非常難治的一種慢性肺部感染性疾病，抗生素基本無效），很神奇。

于是朱良春在空時，親自拜訪成云龍，得知確實有一種叫“鐵腳將軍草”的中藥，專治肺膿瘍，效果非常好。

經求證，“鐵腳將軍草”的學名叫金蕎麥。

后經相關省市衛(wèi)生行政主管部門的同意，成云龍被朱良春請到南通市中醫(yī)院，專門治療肺膿瘍、肺空洞的患者。

2022年9月，朱良春的弟子、中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師史載祥在一次視頻中介紹，上世紀80年代，他們曾經收治了近500例肺膿瘍、肺空洞的患者，用金蕎麥治療的有效率達到93％，在當時抗生素沒有效果的情況下，這是很了不起的成就。

朱良春對金蕎麥的評價和清肺三味方

2012年秋，全國各地霧霾嚴重，這是大面積空氣污染造成的。當時南通地方電視臺采訪了朱良春，他非常詳細地介紹了金蕎麥的治療作用，極力主張用金蕎麥預防和清除霧霾對呼吸道的傷害。他認為，飄浮的霧霾顆粒吸進人體后，必然對肺部造成嚴重損害。

金蕎麥，又稱獨腳將軍草，其性涼，味澀、微辛，有清肺泄熱，化痰止咳的作用。

此外，魚腥草、仙鶴草也是朱良春常用的治療肺部疾病藥物，魚腥草性微寒，入肺經，清熱解毒，多用于治療肺部炎癥，具有抗病毒、止咳嗽的作用。

仙鶴草味苦、辛，性平，有強大的補益收澀作用，強心，止血止咳、止瀉止帶，民間稱之為“脫力草”，但是用量要大，朱良春每劑藥用90~150克。

方中金蕎麥、魚腥草偏清、偏瀉、偏涼，仙鶴草偏補、偏澀、偏辛，三者配合，對肺部因為感染引起的急慢性疾病有很好的治療效果。

筆者將其命名為“朱良春清肺三味方”，廣泛運用于臨床。

驗案舉隅

案一

李某，女，3歲，2014年5月24日初診。小孩患急性粒性白血病，住院化療，發(fā)熱39.5℃左右，連續(xù)44天，檢查有肺部感染，使用萬古霉素多日，仍然控制不住，反復使用泰諾林等發(fā)汗藥，熱退后，不久又起。筆者察之面色微紅，咳嗽有痰，痰咳不出，撫之背部微潤，舌紅，有津液，脈細數。

用清肺三味湯合小柴胡湯加減：金蕎麥30g，魚腥草30g，仙鶴草50g，柴胡45g，黃芩15g，法半夏15g，炙甘草10g，西洋參15g，生姜15g，紅棗5個，桔梗15g，枳殼15g。3劑，9小飯碗水，煎半小時，煎至6碗水，去渣，煎成3碗水，每天3次，每次1小碗。

服藥第一天，發(fā)熱逐漸退下，第二天已不再發(fā)熱，仍然咳嗽。繼續(xù)用原方加減后服5劑，不再咳嗽，檢查肺部感染已經完全消失。

案二

曹某，男，57歲，2017年10月17日初診。咳黃痰，胸悶，住院2個月，療效很差。有彌漫大B細胞淋巴瘤史，半年前結束化療，CT檢查，肺部炎癥，右側胸腔積液。

處方：金蕎麥30g，魚腥草30g，仙鶴草90g，柴胡15g，黃芩10g，法半夏10g，炙甘草10g，西洋參10g，枳殼10g，桔梗10g，瓜蔞皮10g，金銀花15g，白芷10g，皂角刺10g，浙貝母30g。14劑，水煎服，日1劑。

服完后咳嗽有黃痰、胸悶減輕，經過六診，癥狀基本消失，CT檢查炎癥與胸腔積液也被吸收。

案三

豐某，男，80歲，2022年9月15日初診。右肺上葉切除，肺不張，有支氣管擴張史，伴真菌感染，痰多濃稠帶血。

處方：金蕎麥60g，魚腥草30g，仙鶴草90g，青黛10g，海蛤粉10g，薏米30g，冬瓜仁30g，桃仁10g，桔梗10g，甘草10g，白及10g，浙貝母15g，膽南星10g。14劑，水煎服，日1劑。

服后癥狀減輕，前后治療兩個月，得以痊愈。

案四

周某，55歲，2021年2月23日初診。CT報告顯示右中肺外側胸腺下可見結節(jié)4.1mm，LU-RADS2類（肺結節(jié)分類的一種方式，2類為良性結節(jié)，惡性概率＜1%），左上肺尖后段磨玻璃結節(jié)較前增大，較大者直徑7~8mm，LU-RADS4類（可疑惡性結節(jié)）。雙肺尚有多發(fā)的微小結節(jié)?；颊咂剿睾韲涤挟愇锔?，其他尚可。

處方：金蕎麥90g，魚腥草90g，仙鶴草90g，黃芩60g，法半夏60g，厚樸60g，石菖蒲60g，礞石60g，鵝管石60g，水蛭90g，土鱉60g，大蠊90g，澤漆60g，石見穿60g。做藥丸，每天兩次，每次9克，飯后馬上溫開水送服。

三個月后檢查，4類已經轉為3類（未定性結節(jié)，惡性概率1%~2%）。

按語：第一個醫(yī)案是肺部急性感染，用清肺三味合小柴胡湯而治愈?；颊咭话惴磸桶l(fā)熱，通過發(fā)汗，熱退后又起來，中醫(yī)用小柴胡湯經常有效。但該患兒是化療之后引起的肺部感染，單用小柴胡湯不會有效果，而用清肺三味合用小柴胡湯后，3劑就不再發(fā)熱，加服5劑，則感染完全消失?；颊吣赣H感激不盡，后來告訴筆者，患兒經過幾次化療后，順利完成了骨髓移植。白血病化療后常引起肺部急性感染，這種情況非常普遍，故此方藥很有參考價值。

第二個醫(yī)案是肺部慢性炎癥并積液，用清肺三味原方，再取仙方活命飲中數味藥加減，前后六診得以痊愈。

第三個醫(yī)案是清肺三味合黛蛤散、千金葦莖湯、桔梗甘草湯加減，初服有效，但濃痰未消除，直到第五診，加礞石、鵝管石這兩味藥，才得以控制。

第四個醫(yī)案是肺磨玻璃結節(jié)屬于4類，用清肺三味合礞石滾痰丸、大黃?蟲丸、桂枝茯苓丸、菖陽瀉心湯加減，做藥丸緩消，三個月得以由4類逆轉為3類，因為是多發(fā)的結節(jié)，建議患者繼續(xù)吃藥丸。

本文轉載自中國中醫(yī)藥報，作者彭堅/湖南中醫(yī)藥大學