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周仲瑛:臨床30個(gè)經(jīng)典名方

 新用戶2341xVZB 2024-12-18

周仲瑛,生于1928年,江蘇如東人,家世業(yè)醫(yī),幼承庭訓(xùn),22歲懸壺桑梓。曾任南京中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng),南京中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)。目前擔(dān)任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員、江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)終身名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)等職。對(duì)中醫(yī)內(nèi)科和急癥造詣殊深。2007年被文化部確定為第一批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目“中醫(yī)診法”代表性傳承人。首屆國(guó)醫(yī)大師。

1.溫肺化痰平喘湯組成:蜜炙麻黃6克,射干6克,法半夏10克,炒蘇子10克,炒白芥子10克,葶藶子10克,炙紫菀10克,炙款冬10克,地龍10克,炙僵蠶10克,細(xì)辛3克,炙白前10克,茯苓10克。

功效:溫肺散寒,化痰平喘。適應(yīng)證:慢性喘息性支氣管炎,屬寒哮者。癥見咳嗽,痰多,呼吸急促,喉中喘息,痰鳴有音,不能平臥,心慌,胸悶,氣塞,夜間較重,納差;舌苔白滑,脈滑。用法:水煎服,每日1劑,早晚各服1次。

2.平喘固本湯組成:黨參10克,五味子6克,冬蟲夏草粉1克,胡桃肉10克,沉香(后下)3克,靈磁石15克,坎臍10克,蘇子10克,款冬花10克,法半夏10克,橘紅6克。

功效:補(bǔ)肺益腎,降氣化痰。適應(yīng)證:哮喘虛證,正虛邪實(shí),肺腎兩虧,痰濁壅盛。久病年老體弱,反復(fù)頻繁發(fā)作,甚則常有持續(xù)性哮喘,發(fā)時(shí)喉中痰鳴如鼾,聲低,氣短不足以息,動(dòng)則氣急尤甚,咳而無力,咯痰不爽,精神疲憊,汗出,心慌,脈虛無力。用法:每日1劑,水煎2次分服,冬蟲夏草粉另服。

3.健脾涼血止血湯組成:黃芪25克,當(dāng)歸10克,雞血藤12克,土大黃20克,卷柏20克,紫草20克,甘草30克,黨參20克,茯苓15克,白術(shù)12克,阿膠35克,五味子15克,生牡蠣25克,女貞子15克,旱蓮草20克。

功效:健脾益氣,涼血止血。適應(yīng)證:原發(fā)性血小板減少性紫癜,屬氣虛挾淤者。癥見四肢皮膚可見散在出血斑或紫斑,舌質(zhì)暗紅,苔薄,脈微細(xì)。用法:水煎服,早晚各一次。調(diào)氣和血湯組成:丹參12克,川芎10克,大薊15克,懷牛膝10克,天仙藤12克,生槐米10克,地龍10克,代赭石25克。

功能:調(diào)氣和血。適應(yīng)證:高血壓病氣血失調(diào)證,頭痛頭脹,面色黯紅,時(shí)有烘熱,胸悶或胸痛如刺,肢體竄痛或頑麻,婦女月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)偏黯,或有紫氣,脈細(xì)澀或結(jié)代。用法:每日1劑,水煎2次,分服。

4.滋胃飲組成:烏梅肉6克,炒白芍10克,炙甘草3克,北沙參10克,大麥冬10克,金釵石斛10克,丹參10克,炙雞內(nèi)金5克,生麥芽10克,玫瑰花3克。

功能:酸甘化陰,和胃調(diào)氣。適應(yīng)證:陰虛胃痛。癥見脘部痞脹隱痛,或灼熱而痛,噯氣,干嘔,泛惡,食少乏味,或嘈心如饑而不欲食,口干口渴,大便干燥,苔薄欠潤(rùn),舌質(zhì)干紅,脈細(xì)數(shù)無力,多見于慢性萎縮性胃炎、潰瘍病并發(fā)慢性胃炎久延不愈,胃酸缺乏者。用法:水煎,每日2次分服。

5.化肝解毒湯組成:虎杖、平地木、半枝蓮、土茯苓各15克,垂盆草30克,貫眾10克,片姜黃10克、黑料豆10克、生甘草3克。

功能:清解泄化肝經(jīng)的濕熱淤毒。適應(yīng)證:慢性乙型肝炎濕熱(毒)淤結(jié)證。肝區(qū)脹痛或刺痛,脘痞納呆,泛惡,腹脹;兩腿酸重;大便溏垢或秘,小便黃;面色黯滯或見血縷;口干苦黏,苔膩,舌質(zhì)暗紅或有淤斑;脈弦或濡數(shù)。用法:每日1劑,水煎,分2次口服。2個(gè)月為1療程。

6.十四味建中湯組成:太子參15克,云苓15克,白術(shù)12克,生甘草6克,當(dāng)歸20克,熟地15克,川芎10克,白芍12克,制附片6克,肉桂10克,半夏10克,肉蓯蓉15克,黃芪15克,麥冬10克。

功效:溫補(bǔ)脾腎。適應(yīng)癥:慢性再生障礙性貧血,屬脾腎陽虛者。癥見面容憔悴,倦怠乏力,面色蒼黃,枯而不潤(rùn),唇甲少華。舌胖質(zhì)淡,苔白膩,脈細(xì)。用法:水煎服,每日一劑,早晚各服一次。

7.陰陽雙補(bǔ)湯組成:菟絲子20克,枸杞子20克,制首烏20克,熟地20克,桑椹子20克,麥冬20克,肉桂6克,附子10克。

功效:陰陽雙補(bǔ),健脾理氣。適應(yīng)癥:慢性再生障礙性貧血,屬陰陽雙虛者。癥見周身疲乏,頭暈心悸。舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈浮濡數(shù)。用法:水煎服,每日一劑,早晚各服一次。

8.補(bǔ)肝化淤湯組成:柴胡5克,平地木20克,虎杖15克,土茯苓20克,白花蛇舌草20克,垂盆草20克,半枝蓮15克,焦白術(shù)10克,茯苓10克,枸杞10克,太子參12克,黑料豆10克。

功效:清化淤毒,滋補(bǔ)肝腎,益氣健脾。適應(yīng)癥:慢性活動(dòng)型乙型肝炎,屬濕熱淤郁,肝腎虧虛者。癥見脅痛,納差,面色灰滯暗黑,舌質(zhì)紅隱紫,苔黃膩,脈細(xì)弦滑。用法:水煎服,每日一劑,早晚各服一次。

9.涼營(yíng)清氣湯組成:犀角尖2克(磨,沖),鮮石斛40克,黑山梔10克,牡丹皮10克,鮮生地40克,薄荷葉40克,川雅連25克,京赤芍10克,京玄參15克,生石膏40克,生甘草40克,連翹殼15克,鮮竹葉30片,茅根50克,蘆根50克,金汁50克(沖服)。

功能:涼營(yíng)透氣,清熱涼血。適應(yīng)證:壯熱煩躁,渴欲冷飲,咽喉腫痛腐爛,脈洪數(shù),舌紅絳或黑糙無津之重癥。氣熱亢盛而汗出溱溱,營(yíng)血熱熾而丹痧密布。用法:水煎服,每日一劑,早晚各服一次。

10.溫肺散寒湯組成:炙麻黃6克,桂枝6克,細(xì)辛3克,淡干姜3克,法半夏10克,白前10克,杏仁10克,橘皮6克,紫菀10克,款冬10克,蘇子10克,炙甘草3克。

功效:溫肺散寒、化痰平喘。適應(yīng)證:呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不甚,咳痰稀薄不多,色白有泡沫,略吐不爽,面色晦滯帶青,喜熱飲,形寒怕冷,背部尤甚,舌苔白滑而潤(rùn)。用法:水煎服,早晚各一次。

11.治療鼓脹經(jīng)驗(yàn)方組成:炙鱉甲12克(先煎),北沙參10克,大麥冬10克,枸杞子10克,大生地12克,丹參12克,茵陳12克,老鸛草15克,炙女貞10克,墨旱蓮10克,太子參10克,焦白術(shù)10克,茯苓10克,制香附10克,廣郁金10克,青皮、陳皮各6克,白茅根15克,楮實(shí)子10克,炙雞內(nèi)金10克,炙甘草3克。

功效:滋陰清熱,涼血化淤。適應(yīng)證:脅肋脹痛,腹脹不和,口稍干,尿黃,舌質(zhì)暗紅,苔薄黃膩,脈小弦滑。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

12.養(yǎng)陰清心湯組成:炙甘草5克,太子參12克,麥冬10克,羅布麻葉15克,山苦參10克,丹參10克,桑寄生15克,熟棗仁10克,牡蠣30克,珍珠母30克,黃連3克,生地12克,合歡皮10克,老蓮子10克。

功效:益氣養(yǎng)陰,清心安神。適應(yīng)證:冠心病,室性早搏,屬氣陰兩虛者。癥見胸悶、心悸,面部潮紅,脈細(xì),舌質(zhì)紅,舌苔黃。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

關(guān)于清熱宣肺,瀉下通淤、養(yǎng)陰益氣,清肺解毒、降氣消食、痰證方面的經(jīng)典處方!

13.清熱宣肺湯組成:蜜炙麻黃6克,炒黃芩10克,知母10克,桑白皮10克,光杏仁10克,法半夏10克,海浮石10克,蘆根20克,射干6克,廣地龍10克,金蕎麥根15克,南沙參10克。

功效:清熱宣肺、化痰平喘。適應(yīng)證:痰鳴喘咳,喉中如作水鳴聲,氣急,咯黃色黏痰,排吐不利,胸部悶痛,咳則尤甚,咽干作癢,口干,煩熱,面赤自汗,苔黃質(zhì)。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

14.瀉下通淤方   組成:大黃、芒硝各10~15克,枳實(shí)、桃仁各10克,地黃30克,麥冬、豬苓各15克,白茅根30克。

功效:瀉下通淤。適應(yīng)證:流行性出血熱等熱毒由氣入營(yíng),氣化失宣,淤毒、水毒相結(jié)之征。加減:郁熱在下,加牡丹皮、赤芍、牛膝各10克;水邪犯肺,加葶藶子、桑白皮各10克;陰傷明顯,加玄參15克。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

15.養(yǎng)陰急腎湯組成:玄參10克,麥冬、生黃芪、淮山藥、一枝黃花、石韋、百合、北沙參、貓爪草、薏苡仁各12克,牛膝、土茯苓、六月雪各15克,白茅根30克。

功效:養(yǎng)陰益氣,清肺解毒。適應(yīng)證:急性腎炎。肺腎同病,陰氣虧耗,衛(wèi)外不固,風(fēng)熱易侵等證。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

16.五味消毒飲組成:金銀花12克,連翹10克,野菊花18克,蒲公英30克,紫花地丁24克,荔枝草15克,一枝黃花12克,石韋10克,鹿銜草30克。土茯苓30克,鴨跖草15克,白茅根18克。

功效:清肺解毒。適應(yīng)證:急性腎性水腫、小便赤澀短少,或見血尿、扁桃體腫大、尿色深黃。加減:小便短少而水腫甚者選加澤瀉、豬苓、冬瓜皮。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

17.三子養(yǎng)親湯組成:蘇子10克,白芥子9克,萊菔子12克,厚樸15克,陳皮10克,沉香6克。

功效:降氣消食,溫化痰飲。適應(yīng)證:腎炎水腫,陽水初起,或陰水急性發(fā)作,表現(xiàn)水氣上逆犯肺者。證見頸脖粗脹,水腫上半身為甚,皮下組織有水液壅滯,咽喉阻塞不利,咳喘氣急,胸脅滿悶,呼吸憋悶,難以平臥,尿少不利。舌苔白,脈弦有力,或檢查有胸腔積液。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

18.痰證方組成:法半夏12克,炒芥子9克,烏梅5克,厚樸6克,黃連3克,吳茱萸2克,竹茹6克,炙甘草3克,煅瓦楞子15克,陳皮、茯苓、炒萊菔子、炒紫蘇子、苦杏仁、炒黃芩各10克。

功效:痰證。適應(yīng)證:痰飲久郁化熱,肝胃不和。癥見口苦、口臭、口干,苔膩色黃,舌質(zhì)暗,脈細(xì)滑。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

19.沙參麥冬湯組成:沙參、玉竹各12克,麥冬10克,百合14克,地黃、山藥各24克,白茅根30克。

功效:養(yǎng)陰補(bǔ)肺。適應(yīng)證:急性腎炎水腫消退后,水腫不著但病程遷延較久,或慢性腎炎反復(fù)發(fā)作。兩者都具有肺虛氣陰耗傷病理表現(xiàn)者。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

20.擴(kuò)張性心肌方組成:制附子4克,黨參、太子參、丹參、澤蘭、澤瀉各15克,黃芪、瓜蔞、葶藶子各12克,炒玉竹、麥冬、蘇木各10克,石菖蒲9克,炙甘草、砂仁(后下)、檀香各3克。

功效:益氣養(yǎng)陰,活血通脈。適應(yīng)證:中氣不足,心脈淤阻,心悸,心肌病。患者以心慌、氣喘、胸悶為主癥。本病可見心肌纖維肥大,心內(nèi)膜中膠原和彈性纖維增加,各年齡段均可發(fā)病,但以中年患者居多。一般起病緩慢,最初檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,在勞累后氣急,以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣急,患者常感乏力。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

21.脂肪肝方組成:醋柴胡5克,赤芍、制香附、枳殼、郁金、苦參、炒黃柏、山楂、澤蘭、夏枯草各10克,牡丹皮、丹參、虎杖各12克,澤瀉、決明子、天花粉各15克,垂盆草30克,知母8克。

功效:清化濕熱淤毒,調(diào)和肝脾。適應(yīng)證:脂肪肝。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

22.慢性支氣管炎方組成:炙麻黃5克,桔梗、甘草各3克,陳皮6克,苦杏仁、法半夏、浙貝母、前胡、紫菀、款冬花、炙百部各10克,連錢草(金錢草)、澤漆各12克。

功效:溫肺化飲,補(bǔ)肺健脾,固表。適應(yīng)證:寒客閉肺,肺氣不宣咳嗽,慢性支氣管炎。臨床支氣管炎咳喘常見的有三種情況,一是外感風(fēng)寒;二是內(nèi)寒,即體質(zhì)之寒;三是內(nèi)外皆寒,此外,還有一種外感寒邪,內(nèi)兼微火,或稱寒包火者,皆適用此方。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

23.頻發(fā)早搏方組成:黃連4克,法半夏10克,川芎10克,十大功勞葉10克,娑羅子10克,石菖蒲12克,赤芍12克,苦參12克,丹參15克,熟酸棗仁15克,煅龍骨(先煎)25克,煅牡蠣(先煎)25克。

功效:清心安神,痰瘀同治,標(biāo)本兼治。適應(yīng)證:心悸,早搏。臨床上,房性早搏癥狀主要表現(xiàn)為心悸、心臟“停跳”感。可有胸悶、心前區(qū)不適、頭昏、乏力、摸脈有間歇等癥狀,也有無癥狀者。凡是心經(jīng)郁熱、痰瘀內(nèi)阻、心神被擾患者皆適用本方。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

24.苓桂術(shù)甘良附方組成:黨參、焦白術(shù)、炒枳殼、茯苓、制香附各10克,炙甘草、生姜、花椒殼、砂仁(后下)各3克,高良姜、桂枝各6克。

功效:溫運(yùn)中焦,理氣化飲。適應(yīng)證:胃炎,胃脘痞滿,食后為甚,有下墜感,大便干結(jié)。舌苔白薄,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

25.胸痹房顫方組成:制附子5克,炙桂枝6克,炙甘草5克,龍牡(先煎)20克,黃連3克,地黃、麥冬、淫羊藿、川芎、石菖蒲、紅花各10克,丹參、黨參、葛根各15克。

功效:溫通心陽,降逆潛鎮(zhèn),散寒通陽,可促進(jìn)氣血通暢。適應(yīng)證:房顫頻發(fā),胸悶隱痛,冠心病。心腎虧虛,陰陽失調(diào)者適用本方。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

26.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方組成:炙桂枝、赤白芍、炒蒼術(shù)、黃柏、膽南星、防己、鬼箭羽、地龍各10克,知母6克,威靈仙12克,黃芪20克,青風(fēng)藤、雞血藤各15克。

功效:祛風(fēng)散寒,清熱除濕,化痰祛淤,益氣養(yǎng)血。適應(yīng)證:關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

27.眩暈(顱內(nèi)血腫)方組成:黃芪30克,葛根15克,當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、炮穿山甲、天花粉、土鱉蟲、澤瀉、炙僵蠶、石菖蒲各10克。

功效:化痰清泄郁熱。適應(yīng)證:眩暈,硬膜下積液及血腫。眩暈反復(fù)發(fā)作應(yīng)以疏調(diào)血?dú)鉃橐?,基本治則是活血化淤。臨證常須結(jié)合致淤的不同病因,分別配以補(bǔ)氣、行氣等法治療。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

28.治高血壓病方組成:夏枯草12克,炒黃芩10克,野菊花12克,牡丹皮10克,丹參15克,澤瀉12克,半夏10克,膽南星10克,天麻10克,沙苑子10克,川芎10克,玄參10克,牡蠣(先煎)25克,珍珠母(先煎)30克。

功效:清火化痰,潛陽息風(fēng)。適應(yīng)證:高血壓病。本方適用于高血壓早期患者,在出現(xiàn)心悸不寧等興奮之癥時(shí)亦可選用。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

29.附件炎方組成:炒白芍、香附、夏枯草、沙苑子、炒枳殼、烏藥、茜草根各10克,制烏賊骨、薏苡仁、敗醬草、桑寄生、地膚子各15克,醋柴胡5克。

功效:疏肝理氣,清熱化濕。適應(yīng)證:附件炎。證屬肝郁氣滯,胃氣不和,濕熱蘊(yùn)內(nèi)。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

30.慢性腎功能不全方組成:藿香10克,紫蘇葉10克,黃連4克,吳茱萸3克,法半夏10克,肉蓯蓉10克,淫羊藿10克,黨參10克,澤蘭12克,澤瀉12克,鬼箭羽15克,大黃(后下)9克,車前子(包煎)10克。

功效:溫通泄?jié)?,和胃降逆。適應(yīng)證:濕濁中阻,胃氣上逆。食少納差,渾身無力,大便少行,尿少,舌苔淡黃膩、質(zhì)暗,脈細(xì)滑等脾腎兩虛者適用。用法:水煎服,每日一劑,早晚各一次。

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