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龜鹿二仙膠，中醫(yī)方劑名。為補(bǔ)益劑，具有滋陰填精，益氣壯陽(yáng)之功效。主治真元虛損，精血不足證。腰膝酸軟，形體消瘦，兩目昏花，發(fā)脫齒搖，陽(yáng)痿遺精，久不孕育。臨床常用于治療治療內(nèi)分泌障礙引起的發(fā)育不良、重癥貧血、神經(jīng)衰弱以及性功能減退等疾病屬真元不足，陰陽(yáng)兩虛證者。
功 用滋陰填精，益氣壯陽(yáng)
主 治真元虛損，精血不足證
分 類補(bǔ)益劑-陰陽(yáng)并補(bǔ)劑
出 處《醫(yī)便》
1歌訣
《醫(yī)便》龜鹿二仙膠，人參枸杞熬成膏，滋陰益腎填精髓,“精極”用此療效高。[1]
2組成
鹿角、龜版、人參、枸杞子。
3用量
鹿角(新鮮麋鹿殺，角解的不用，馬鹿角不用，去角腦梢骨二寸絕斷，劈開(kāi)，凈用)5000g，龜板(去弦，洗凈，捶碎)2500g，人參450g，枸杞子900g。
4用法
前三味袋盛，放長(zhǎng)流水內(nèi)浸三日，用鉛壇一只，如無(wú)鉛壇，底下放鉛一大片亦可，將角并版放入壇內(nèi)，用水浸，高三五寸，黃蠟三兩封口，放大鍋內(nèi)，桑柴火煮七晝夜，煮時(shí)壇內(nèi)一日添熱水一次，勿令沸起，鍋內(nèi)一日夜添水五次；候角酥取出，洗，濾凈取滓，其滓即鹿角霜、龜版霜也。將清汁另放，外用人參、枸杞子用銅鍋以水三十六碗，熬至藥面無(wú)水，以新布絞取清汁，將滓石臼水捶搗細(xì)，用水二十四碗又熬如前；又濾又搗又熬，如此三次，以滓無(wú)味為度。將前龜、鹿汁并參、杞汁和入鍋內(nèi)，文火熬至滴水成珠不散，乃成膠也。候至初十日起，日曬夜露至十七日，七日夜?jié)M，采日精月華之氣，如本月陰雨缺幾日，下月補(bǔ)曬如數(shù)，放陰涼處風(fēng)干。每服初起4.5g，十日加1.5g，加至9g止，空心酒化下，常服乃可。現(xiàn)代用法：上用鉛壇熬膠，初服酒服4.5g，漸加至9g，空腹時(shí)服用。
5功用
滋陰填精，益氣壯陽(yáng)。
6主治
真元虛損，精血不足證。腰膝酸軟，形體消瘦，兩目昏花，發(fā)脫齒搖，陽(yáng)痿遺精，久不孕育。
7方義
本方證由腎元虛損，精血陰陽(yáng)不足，筋骨形體失養(yǎng)五臟失充所致。故見(jiàn)腰膝酸軟，形體瘦削，兩目昏花，發(fā)脫齒搖，陽(yáng)痿遺精，男子精少不育，婦女經(jīng)閉不孕，未老先衰等諸虛百損之癥。治當(dāng)陰陽(yáng)并補(bǔ)，滋陰填精，益氣養(yǎng)血之法。方中鹿角膠甘咸微溫，溫腎壯陽(yáng)，益精養(yǎng)血；龜版膠甘咸而寒，填精補(bǔ)髓，滋陰養(yǎng)血，二味俱為血肉有情之品，能補(bǔ)腎益髓以生陰陽(yáng)精血，共為君藥。人參大補(bǔ)元?dú)猓c鹿、龜二膠相伍，既可補(bǔ)氣生精以助滋陰壯陽(yáng)之功，又能藉補(bǔ)后天脾胃以資氣血生化之源；枸杞子補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目，助君藥滋補(bǔ)肝腎精血，同為臣藥。[2]
8配伍特點(diǎn)
四藥合用，陰陽(yáng)氣血并補(bǔ)，先后天兼顧，藥簡(jiǎn)力宏，共成填精補(bǔ)髓，益氣壯陽(yáng)之功，不僅可治真元不足，諸虛百損，亦能抗衰防老，生精種子，益壽延年。
9運(yùn)用
以腰膝酸軟，兩目昏花，陽(yáng)痿遺精為辨證要點(diǎn)。
10加減化裁
若虛陽(yáng)上擾，頭暈?zāi)垦Ｕ?，加杭菊花、明天麻以熄風(fēng)止眩；陽(yáng)痿者，可加淫羊藿、海狗脊等以助暖腎壯陽(yáng)之效。
11附注
附方 七寶美髯丹
組成：赤何首、白何首、赤茯苓、白茯苓、牛膝、當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂。
用量：赤、白何首烏(米泔水浸三四日，瓷片刮去皮，用淘凈黑豆二升，以砂鍋木甑，鋪豆及首烏，重重鋪蓋蒸之，豆熟取出，去豆曬干，換豆再蒸，如此九次，曬干，為末)各500g，赤、白茯苓(去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻塊，以人乳十碗浸勻，曬干，研末)各500g，牛膝 (去苗，酒浸一日，同何首烏第七次蒸之，至第九次止，曬干)、當(dāng)歸 (酒浸，曬)、枸杞子(酒浸，曬)、菟絲子 (酒浸生芽，研爛，曬)各240g，補(bǔ)骨脂 (黑脂麻炒香)120g。
用法：上為末，煉蜜為丸，如彈子大，共一百五十丸。每次一丸(5g)，一日三次，清晨溫酒送下，午時(shí)姜湯送下，臥時(shí)鹽湯送下。現(xiàn)代用法：碾細(xì)，煉蜜丸，每丸重10g，早晚各服1丸，淡鹽開(kāi)水送服。
功用：補(bǔ)益肝腎，烏發(fā)壯骨。
主治：肝腎不足證。須發(fā)早白，脫發(fā)，齒牙動(dòng)搖，腰膝酸軟，夢(mèng)遺滑精，腎虛不育等。
出處：《積善堂方》
化裁方之間的鑒別
七寶美髯丹與龜鹿二仙膠均為陰陽(yáng)并補(bǔ)，養(yǎng)生延衰之劑。其中龜鹿二仙膠重用血肉有情之龜版膠、鹿角膠，并配人參，屬峻補(bǔ)精氣陰陽(yáng)之劑；七寶美髯丹則重用擅長(zhǎng)益精血，烏須發(fā)的何首烏，配伍之藥多滋而不膩，溫而不燥，滋補(bǔ)之力雖不及龜鹿二仙膠，但補(bǔ)而不滯，為平補(bǔ)肝腎精血之劑。
12重要文獻(xiàn)摘要
1、原書(shū)主治 《醫(yī)便》卷l：“男婦真元虛損，久不孕育；男子酒色過(guò)度，消爍真陰，婦人七情傷損血?dú)猓T虛百損，五勞七傷?！?/FONT>
2、方論選錄 《古今名醫(yī)方論》卷4：“人有三奇，精、氣、神，生生之本也。精傷無(wú)以生氣，氣傷無(wú)以生神。精不足者，補(bǔ)之以味。鹿得天地之陽(yáng)氣最全，善通督脈，足于精者，故能多淫而壽；龜?shù)锰斓刂帤庾詈瘢仆ㄈ蚊}，足于氣者，故能伏息而壽。二物氣血之屬，又得造化之玄微，異類有情，竹破竹補(bǔ)之法也。人參為陽(yáng)，補(bǔ)氣中之怯；枸杞為陰，清神中之火。是方也，一陰一陽(yáng)，無(wú)偏勝之憂；入氣入血，有和平之美。由是精生而氣旺，氣旺而神昌，庶幾龜鹿之年矣，故曰二仙?！?/FONT> |
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