呃逆,也就是我們通常所講的打嗝,胃中有氣往上逆,病機(jī)多是屬于胃氣上逆所導(dǎo)致的,健康人有時(shí)候飲食過熱或過冷、辛辣刺激之類的飲食,會(huì)導(dǎo)致呃逆一過性的發(fā)生,稍作休息可緩解,這屬于正常。 但如果呃逆頻頻發(fā)生,多數(shù)是病理狀態(tài),是胃部疾病常出現(xiàn)的一個(gè)伴隨癥狀,中醫(yī)在治療這個(gè)癥狀,也積累了豐富的一些經(jīng)驗(yàn)和方藥,但也需要結(jié)合胃腸的其他見癥,進(jìn)行綜合辨證。 治療需要分辨寒熱虛實(shí),比如胃寒氣阻導(dǎo)致的呃逆,可以使用丁香柿蒂湯,或者生姜瀉心湯,即需要胃寒的表現(xiàn)作為辨證基礎(chǔ);如果氣機(jī)不順,伴有胃火上逆現(xiàn)象的,可以使用橘皮竹茹湯,或者黃連溫膽湯。 另外,痰氣交阻導(dǎo)致的呃逆,可以使用旋覆代赭湯;胃腑痞滿,腑氣不通的可以適當(dāng)?shù)募尤氪笮〕袣鉁惖臑a腑通便;飲食不化消化不良導(dǎo)致的可以使用保和丸;寒熱互結(jié)胃脘痞滿錯(cuò)雜的,可以使用半夏瀉心湯等等治療;也有一些虛弱過度,胃氣極度虛弱而導(dǎo)致的呃逆,可使用獨(dú)參湯治療。 臨床具體的辨證上,抓住虛實(shí)錯(cuò)雜的關(guān)鍵要點(diǎn),選擇具體的方藥,能夠提高疾病治療的有效率。 |
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