蘭考秦興中醫(yī)院梁愛(ài)紅

剛才35歲的趙女士以左足跟痛三個(gè)月前來(lái)就診，拍片提示左足跟骨有少許骨質(zhì)增生。趙女士自述原來(lái)在外務(wù)工需要長(zhǎng)期站立工作，近來(lái)因疫情在家。和婆婆澆了二畝麥田，腳后跟痛加重，不敢用力，走路需要腳掌受力。既往有腰骶部痛的病史。

治療：患者取俯臥位，取左肝俞穴、左腎俞穴和腰陽(yáng)關(guān)穴針刺；然后醫(yī)生右手指按小腿飛揚(yáng)穴，左手來(lái)回推其臀部數(shù)次。術(shù)畢，趙女士左足跟痛消失。

討論：趙女士才三十五歲，既往出外務(wù)工長(zhǎng)期站立工作，其足部肌筋膜有勞損史，加上春季天氣尚冷，去灌溉麥田受寒，肌筋膜受寒收引牽拉導(dǎo)致足根部肌筋膜張力過(guò)高引起足跟部痛疼。

中醫(yī)認(rèn)為足跟痛痛疼和肝腎二經(jīng)關(guān)系密切?！案沃饕簧碇〗钅ぁ?，任何筋痛都可以取肝俞進(jìn)行治療（加上現(xiàn)在是春季屬肝），所以取肝俞穴；足底足心肌筋膜是足少陰腎經(jīng)循行部位，腎俞有補(bǔ)腎功能，所以取腎俞；腰陽(yáng)關(guān)是督脈穴位，位于第四腰椎棘突下凹陷中，是督脈和大腸經(jīng)交會(huì)穴，有祛寒除濕，舒筋活絡(luò)的作用；可以治療腰骶痛疼（患者原有腰骶部痛），下肢痿痹，風(fēng)濕，盆腔疾病的作用；故而取腰陽(yáng)關(guān)穴。手按飛揚(yáng)穴配合晃臀動(dòng)作可以有效放松下肢和腰背肌筋膜張力，可以有效治療足跟痛和腰背痛，故取之。

綜上所述，趙女士是足肌筋膜勞損伴受寒所引起的足跟痛，上述四個(gè)穴位比較切合病機(jī)，所以療效顯著。