一、”百病生于氣“ 百病,多種疾病,籠統(tǒng)地說甚至是任何疾病,它都是氣機紊亂。從經(jīng)文分析可以看到以下幾點: 1、氣虛:本段原文說,炅則氣泄是氣虛;勞則氣耗,內(nèi)外皆越是氣虛;喜則氣緩,緩是渙散,也可以引起氣虛;悲則氣消,悲哀的情緒也可以導(dǎo)致氣虛。炅、勞、喜、悲都可以是氣虛。 2、氣滯:比如思則氣結(jié),寒則氣收,這都是失調(diào),屬于結(jié),屬于氣滯一類。 3、氣機逆亂:怒則氣上,驚則氣亂,都是屬于氣機逆亂的一類。 4、氣機下陷:恐則氣下,氣機下陷,氣機閉阻。 5、氣機閉阻不行:可以出現(xiàn)昏厥、意識喪失、呼吸窒息等。暴厥、薄厥、尸厥等,在本節(jié)沒有提出厥這個問題,但結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》其他原文,可知厥多屬于氣機閉阻之類。 二、情志致病 情志致病的特點,大致可歸為四個方面: 1、首先犯心,因為心主藏神,心為五臟六腑之大主,主神明 因此情志致病,首先容易影響心,當然也影響其他臟。情志本身作為致病因素,它可以直接引起疾病,同時這情志又可以使人在疾病情況下病情加重,,或者說病情明顯緩解。所以在疾病狀態(tài)下情志的影響也是很大的,因此也必須加以重視,不但預(yù)防疾病要調(diào)節(jié)情志,有病之后更應(yīng)該注意情志調(diào)暢。 2、直接損傷內(nèi)臟,導(dǎo)致氣機紊亂 這是和外邪傷人形體的最顯著區(qū)別,《陰陽應(yīng)象大論》所謂”喜怒傷氣,寒暑傷形“亦是此意。由于五臟與情志活動之間,雖非絕對但大致具有對應(yīng)配屬關(guān)系,因此不同的情志過激,所傷之臟不同。如:喜傷心、怒傷肝、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎,以及本篇指出怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、思則氣結(jié)、驚則氣亂、恐則氣下等。均說明情志致病傷內(nèi)臟,使氣機紊亂的顯著特點。 3、加重病情 一般來說適度的喜悅情緒有益于病體康復(fù),某些情志活動能緩解甚至消除另一種情志性疾病,所謂的”以情相勝“。但是過激不良的情志刺激則往往加重病情,正如《素問·湯液醪醴論》所說:”嗜欲無窮而憂患不止,精氣弛壞,榮泣衛(wèi)除,故神去之而病不愈也”。 4、發(fā)無常分,遇觸則發(fā) 情志致病,因情而發(fā),證候無常,在時間、性質(zhì)及所傷部位等方面,均無規(guī)律可循,《玉機真臟論》所謂:“憂恐悲喜怒,令不得以其次”。 |
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