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這5種中藥很傷肝,最好早了解!

 用戶08204546 2024-10-11

眾所周知,肝臟是人體內(nèi)非常重要的排毒解毒器官,只有肝臟正常運(yùn)轉(zhuǎn),人體其他臟器功能才能夠維持其正常功能。但是如今臨床上肝病卻成為一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,一旦得不到有效控制,死亡率非常高。

在全國(guó)16家大型醫(yī)院的藥物性肝損傷病例中,中草藥占致病因素的23%,多家大型??漆t(yī)院數(shù)據(jù)表明,超過(guò)一半的藥肝病例跟中藥相關(guān),一種嚴(yán)重到能致死的肝病——急性肝衰竭最主要的病因正是中草藥。
關(guān)于吃中藥,常常見(jiàn)到兩種極端:很多人視中藥為洪水猛獸,一口都不愿吃;有些人卻認(rèn)為中藥是純天然的,多吃點(diǎn)兒也無(wú)妨。




中藥會(huì)傷肝嗎?




藥物使用不當(dāng):草藥≠中藥
很多人都搞不清楚中藥與草藥的區(qū)別。中藥是中醫(yī)典籍有記載、經(jīng)過(guò)炮制和處理過(guò)的,已經(jīng)除去了植物中某些有毒成分。
一般草藥沒(méi)有經(jīng)過(guò)炮制,品種與別名復(fù)雜,隨便拿來(lái)使用的確可能傷肝。即使是中藥,也不可以長(zhǎng)期服用,通常中醫(yī)師會(huì)依照體質(zhì)辨證調(diào)整、更改藥方。



不遵醫(yī)囑亂用藥




好多人輕信民間的“偏方”,不按照醫(yī)生的要求隨便服用中藥,這也是發(fā)生藥物性肝病的重要原因。藥物性肝損害大多是不經(jīng)醫(yī)囑擅自搭配中藥,不合理用藥引起的。
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中藥的復(fù)方制劑間的藥物會(huì)相互作用,中草藥的劑量、配伍、劑型和服用方法不當(dāng)也會(huì)引起肝損傷。因此,患者最好在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下服用中藥,以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。



不合理的中西藥聯(lián)合應(yīng)用





聯(lián)合中藥制劑和化學(xué)藥物治療疾病非常普遍,正確的能夠產(chǎn)生良好的療效,但是不合理的合用,導(dǎo)致中藥的藥性與化學(xué)藥物的藥性相悖,則會(huì)產(chǎn)生肝損傷的可能性。



5種中藥尤其要當(dāng)心




生活中,使用以下藥物需尤其注意傷肝問(wèn)題。

 1、何首烏 

早在2014年,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)就發(fā)布不良反應(yīng)通報(bào),提示何首烏有引起肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。
何首烏有生熟之分,熟首烏有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)的作用,而生首烏可治瘧疾、潤(rùn)腸通便等。用其補(bǔ)虛、烏發(fā)一定要選炮制后的首烏,即“制首烏”。
自己購(gòu)買或采集的何首烏如果未經(jīng)炮制,可能會(huì)含有一種蒽醌衍生物大黃酚,擅自濫用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定毒性,最主要的體現(xiàn),便是肝臟損害和刺激腸道充血。

何首烏的肝毒性有三個(gè)特點(diǎn)

1.已知為急性毒性,一般服后一周至一月內(nèi)出現(xiàn)肝功能損害表現(xiàn),如惡心、嘔吐、乏力、腹痛、尿黃、食欲減退等癥狀,可查及黃疸、肝功能異常;

2.主要為肝細(xì)胞毒性,若及時(shí)停服,肝功能常能恢復(fù);

3.已引起醫(yī)政部門等的重視,CFDA已規(guī)定含何首烏的保健食品和中成藥中必須增加肝功能損害的警示。

不建議健康人盲目用。出現(xiàn)疾病,也應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下辨證用藥。

 2、番瀉葉 

番瀉葉確實(shí)有不錯(cuò)的瀉下作用,但更適合急性便秘,且一般用量5~6克即可。如果長(zhǎng)期過(guò)量服用,它在腸道內(nèi)代謝的蒽酮類似活性產(chǎn)物,易傷害肝臟。
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常出現(xiàn)畏寒喜暖、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用。
另外,許多患者聽(tīng)信偏方,用大黃煮水來(lái)治療便秘。大黃中含大黃素等物質(zhì),一般人每次1~5克比較適宜,長(zhǎng)期濫用也會(huì)導(dǎo)致肝損傷。

 3、艾葉 

中醫(yī)認(rèn)為艾葉具有溫經(jīng)止血、散寒調(diào)經(jīng)等作用。有些患者會(huì)用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來(lái)治療痛經(jīng),但不能長(zhǎng)期、大量使用,甚至服用它來(lái)預(yù)防疾病。
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研究發(fā)現(xiàn),艾葉中含有的一些揮發(fā)油或水溶性物質(zhì),長(zhǎng)期服用可以對(duì)肝臟造成損傷,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)肝硬化等疾病。

一般建議的是,宜在經(jīng)前3~5天開(kāi)始服藥。連服1周,若癥狀仍未緩解,應(yīng)馬上停藥就醫(yī)。

 4、土三七 

很多人都對(duì)土三七和三七認(rèn)識(shí)不足,土三七屬景天科植物,三七屬五加科植物三七的干燥根。土三七味甘、微苦、有酸味,誤食過(guò)量會(huì)造成肝損傷;三七入口很苦,但馬上回甜,無(wú)辛辣、酸麻等味道。

三七可止血、消腫止痛,土三七雖然具有一些類似功效,但它含有一種毒性較大的生物堿,使用不當(dāng)可能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的肝損傷,甚至引起肝功能衰竭。


土三七便宜、易生長(zhǎng),許多人喜歡用它泡酒,并長(zhǎng)期使用,這可能引起肝損害。據(jù)了解,目前土三七引起的肝損傷尚無(wú)特效療法,一旦發(fā)現(xiàn)誤用土三七出現(xiàn)異常,要及時(shí)就診對(duì)癥治療。

 5、雷公藤 

雷公藤是中藥抗風(fēng)濕領(lǐng)域的明珠,有祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),消腫止痛等作用。

然而雷公藤雖好,卻有一定的毒副作用,肝臟毒性就是其一。
雷公藤對(duì)肝臟的損害主要是引起肝細(xì)胞的損傷,嚴(yán)重者可致肝功能衰竭。



以下3物泡水喝,對(duì)養(yǎng)護(hù)肝臟有利

1、枸杞

枸杞中的所含有的多糖對(duì)于肝損傷有一定的保護(hù)作用,可以降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶,促進(jìn)肝損傷的修復(fù)。

另外,專家在進(jìn)行枸杞抗實(shí)驗(yàn)性高血脂肝量效關(guān)系和毒性的研究發(fā)現(xiàn)枸杞能夠有效的抑制脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積,并且有促進(jìn)肝細(xì)胞新生的作用。

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針對(duì)肝血不足所導(dǎo)致的雙目干澀、視物不清、頭暈眼花、視力疲勞等癥狀,枸杞同樣有一定的緩解作用。

日常長(zhǎng)時(shí)間使用電腦所造成的眼睛疲勞等癥狀,枸杞泡水飲用可以滋陰明目。另外,在天氣比較熱時(shí),也可用泡水喝的方法來(lái)清除肝火。

2、黃芪

黃芪中含有大量的氨基酸,微量元素,多糖等物質(zhì),當(dāng)人體因脾虛引起乏力,肺虛導(dǎo)致咳嗽時(shí),可以通過(guò)泡黃芪水來(lái)解決問(wèn)題,在秋冬季等流感高發(fā)的季節(jié),泡黃芪水喝還能提高人體免疫力,預(yù)防感冒。

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經(jīng)常用黃芪泡水喝,體內(nèi)含有的版蛋白和血清總蛋白有明顯增長(zhǎng),并且能增加日常尿液,尿液中的蛋白定量有所下降,能有效防治胃炎,肝病,胃潰瘍等問(wèn)題,還能加強(qiáng)心肌收縮力,有效預(yù)防心肌循環(huán)出現(xiàn)衰竭的情況。

3、菊花

菊花是一種常見(jiàn)的一味中藥,具有良好的疏散風(fēng)熱,清熱解毒,養(yǎng)肝明目的作用,市面上常見(jiàn)的菊花,包括黃菊花和白菊花,黃菊花叫杭菊,白菊花叫雛菊。

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一般來(lái)講,杭菊花清熱解毒的作用更好一些,白菊花清肝明目的作用更好一些,菊花是通過(guò)清肝明目的,如果肝陰虛,眼睛干澀的患者,在使用菊花時(shí),還需要配合其他的中藥材。




學(xué)4招盡可能減少傷害




1

從正規(guī)渠道購(gòu)買

生產(chǎn)和加工不當(dāng),如炮制不充分,或農(nóng)藥、重金屬殘留等,也可能增大肝損害風(fēng)險(xiǎn)。

大家應(yīng)從正規(guī)渠道購(gòu)買中藥,不要在路面購(gòu)買所謂“百年何首烏”與“道地老山參”等自行服用。

2

了解成分與風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)于中成藥而言,用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),充分了解中西藥復(fù)方制劑及其組分的用藥風(fēng)險(xiǎn)。若不能分清哪些是西藥成分,可咨詢藥師。

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對(duì)已報(bào)道有肝損傷或說(shuō)明書(shū)警示有肝損傷風(fēng)險(xiǎn)的中草藥及其相關(guān)制劑,需警惕選用,嚴(yán)格限制劑量與療程。

3

不要當(dāng)成保健品長(zhǎng)期用

盲目聽(tīng)信廣告,自行長(zhǎng)期服中藥和不合格的中藥保健品,十分危險(xiǎn)。如果需要用中藥,在病因不明確時(shí),應(yīng)咨詢醫(yī)生。

要意識(shí)到中草藥及其相關(guān)制劑、保健品等都有肝毒性的風(fēng)險(xiǎn),需把握適應(yīng)證,不能濫用,更不能超劑量、超療程使用。

4

定期檢測(cè)肝功

對(duì)于長(zhǎng)期用藥的患者,特別是服用易致肝損傷的藥物時(shí),最好定期隨診,監(jiān)測(cè)肝功能。

一般來(lái)說(shuō),用藥后5~90天內(nèi)最容易出現(xiàn)肝損傷,在這段時(shí)間內(nèi),如果出現(xiàn)乏力、食欲下降、惡心、厭油、尿色深黃等癥狀時(shí),應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。


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