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《黃帝內(nèi)經(jīng)》之五藏六府各司其職

 明理有道 2024-10-08

    我們今天來閱讀黃帝內(nèi)經(jīng)六節(jié)藏象論第七部分的內(nèi)容,是關(guān)于五藏六府的。老規(guī)矩,我們先讀原文,再結(jié)合注釋加以理解,然后簡單做一下小結(jié)。

    帝曰:藏象何如?(象,謂所見于外,可閱者也。)歧伯曰:心者,生之本,神之變也。其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。(心者,君主之官,神明出焉。然君主者,萬物系之以興亡,故曰心者,生之本,神之變也?;饸庋咨?,故華在面也。心養(yǎng)血,其主脈,故充在血脈也。心主于夏,氣合太陽,以太陽居夏火之中,故曰陽中之太陽,通于夏氣也。金匱真言論曰:平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。新校正云:詳神之變。全元起本并太素,作神之處。)

    這部分從黃帝問藏象開始,歧伯首先以心為例,闡述了五藏的核心功能。心,被譽(yù)為“生之本,神之變也”,意味著心是生命的根源,精神活動的主宰。心的榮華體現(xiàn)在面部,氣血充足則面色紅潤有光澤;同時,心主血脈,血脈的充盈與暢通直接關(guān)乎心的功能。在陰陽屬性中,心屬陽中之太陽,與夏季的炎熱相應(yīng),象征著旺盛的生命力和活力。

肺者,氣之本,魄之處也。其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。(肺藏氣,其神魄,其養(yǎng)皮毛,故曰肺者,氣之本,魄之處,華在毛,充在皮也。肺藏為太陰之氣,主王于秋,晝?nèi)諡殛枤馑校环顷幪?,以太陰居于陽分,故曰陽中之太陰,通于秋氣也。金匱真言論曰:日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。新校正云:按太陰,甲乙經(jīng)并太素,作少陰,當(dāng)作少陰,肺在十二經(jīng)雖為太陰,然在陽分之中,當(dāng)為少陰也。)

    這部分歧伯論及肺的功能。肺,作為呼吸之氣的根本,不僅主管氣體的交換,還藏魄,與人的意志和勇氣密切相關(guān)。肺的榮華體現(xiàn)在毛發(fā)上,肺氣充足則毛發(fā)潤澤有光澤;同時,肺還充養(yǎng)皮膚,使皮膚保持光滑細(xì)膩。在陰陽屬性中,肺屬陽中之太陰(應(yīng)當(dāng)是少陰,結(jié)合注釋理解),與秋季的清涼相應(yīng),代表著收斂與沉降的力量。

腎者,主蟄,封藏之本,精之處也。其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。(地戶封閉,蟄蟲深藏,腎又主水,受五藏六府之精而藏之,故曰腎者主蟄,封藏之本,精之處也。腦者髓之海,腎主骨髓,發(fā)者,腦之所養(yǎng),故華在發(fā),充在骨也。以盛陰居冬陰之分,故曰陰中之少陰,通于冬氣也。金匱真言論曰:合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也。新校正云:按全元起本并甲乙經(jīng)太素,少陰作太陰,當(dāng)作太陰。腎在十二經(jīng),雖為少陰,然在陰分之中,當(dāng)為太陰。)

    這部分講腎,被譽(yù)為“主蟄,封藏之本”,意味著腎具有潛藏、封藏、閉藏的功能,是貯藏精氣的根本。腎的榮華體現(xiàn)在頭發(fā)上,腎氣充足則發(fā)絲烏黑濃密;同時,腎還充養(yǎng)骨骼,使骨骼強(qiáng)健有力。在陰陽屬性中,腎屬陰中之少陰(應(yīng)當(dāng)是太陰,結(jié)合注釋理解),與冬季的寒冷相應(yīng),象征著潛藏與蓄積的力量。

肝者,罷極之本,魂之居也。其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,(新校正云:詳此六字,當(dāng)去。按太素,心:其味苦,其色赤;肺:其味辛,其色白;腎:其味咸,其色黑。今惟肝脾二藏,載其味其色。據(jù)陰陽應(yīng)象大論,已著色味詳矣,此不當(dāng)出之。今更不添心肺腎三藏之色味,只去肝脾二藏之色味,可矣。其注中所引,陰陰陽應(yīng)象大論文四十一字,亦當(dāng)去之。)此為陽中之少陽,通于春氣。(夫人之運動者,皆筋力之所為也。肝主筋,其神魂,故曰肝者,罷極之本,魂之居也。爪者,筋之馀。筋者,肝之養(yǎng)。故華在爪,充在筋也。東方為發(fā)生之始,故以生血氣也。陰陽應(yīng)象大論曰:東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,肝合木,故其味酸也。又曰:神在藏為肝,在色為蒼,故其色蒼也。以少陽居于陽位,而王于春,故曰陽中之少陽,通于春氣也。金匱真言論曰:平旦至日中,天之陽,陽中之陽也。新校正云:按全元起本并甲乙經(jīng)太素,作陰中之少陽,當(dāng)作陰中之少陽。詳王氏引金匱真言論云,平旦至日中,天之陽,陽中之陽也,以為證。則王意以為陽中之少陽也。再詳上文,心藏為陽中之太陽。王氏以引平旦至日中之說為證。今肝藏又引為證,反不引雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽為證,則王注之失可見。當(dāng)從全元起本及甲乙經(jīng)太素,作陰中之少陽為得。)

    這部分講肝,被稱為“罷極之本,魂之居也”。罷極,即耐受疲勞之意,表明肝是人體耐受疲勞的根本。肝藏魂,主管人的情緒和情感活動。肝的榮華體現(xiàn)在指甲上,肝氣條達(dá)則指甲堅韌有光澤;同時,肝還充養(yǎng)筋脈,使筋脈柔韌有力。肝生血氣,為全身提供源源不斷的能量。在陰陽屬性中,肝屬陽中之少陽,與春季的生發(fā)相應(yīng),象征著勃勃生機(jī)與活力。

脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也。(皆可受盛,轉(zhuǎn)運不息,故為倉廩之本,名曰器也。營起于中焦,中焦為脾胃之位,故云營之居也。然水谷滋味,入于脾胃,脾胃糟粕,轉(zhuǎn)化其味,出于三焦膀胱,故曰轉(zhuǎn)味而入出者也。)其華在唇四白,其充在肌,其味肝,其色黃,(新校正云:詳此六字當(dāng)去,并注中引陰陽應(yīng)象大論文四十字,亦當(dāng)去,已解在前條。)此至陰之類,通于土氣。(口為脾官,脾主肌肉,故曰華在唇四白,充在肌也。四白,謂唇四際之白色肉也。陰陽應(yīng)象大論曰:中央生濕,濕生土,土生甘,脾合土,故其味甘也。又曰:在藏為脾,在色為黃,故其色黃也。脾藏土氣,土合至陰,故曰此至陰之類,通于土氣也。金匱真言論曰:陰中之至陰,脾也。)

    這部分講脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱等系統(tǒng)器官,它們被統(tǒng)稱為“倉廩之本”,意味著這些器官是貯藏和運化食物精微物質(zhì)的倉庫。它們的功能如同盛貯食物的器皿,故稱為“器”。這些器官能夠消化吸收食物,將精華轉(zhuǎn)化為氣血滋養(yǎng)全身,同時將糟粕排出體外。在中醫(yī)理論中,它們的榮華體現(xiàn)在口唇四旁的白肉上,功能正常則口唇紅潤、肌肉豐滿。此外,這些器官與土氣相通,代表著滋養(yǎng)與生長的力量。

凡十一藏,取決于膽也。(上從心藏,下至于膽,為十一也。然膽者,中正剛斷,無私偏,故十一藏,取決于膽也。)

    最后,歧伯提到了一個重要的觀點:“凡十一藏取決于膽也?!边@句話強(qiáng)調(diào)了膽在人體藏府功能協(xié)調(diào)中的重要作用。膽主決斷,能夠協(xié)調(diào)各藏府的功能活動,使人體保持整體的和諧與平衡。因此,膽的健康狀況對于整個人體的生命活動具有至關(guān)重要的影響。

    好,我們來簡單總結(jié)一下:

    第一,心者,生之本,神之變也;

    第二,肺者,氣之本,魄之處也;

    第三,腎者,主蟄,封藏之本;

    第四,肝者,罷極之本,魂之居也;

    第五,脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本;

    第六,凡十一藏取決于膽也。

    綜上所述,《黃帝內(nèi)經(jīng)六節(jié)藏象論》通過對五藏六府功能的深入闡述,為我們揭示了人體內(nèi)藏府的奧秘及其與自然界的緊密聯(lián)系。這一理論不僅為中醫(yī)臨床診斷和治療提供了重要的理論依據(jù),也為我們理解和維護(hù)人體健康提供了寶貴的啟示。

    好,今天就到這里,下期再見。

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